如何识别“药物热”

关于药物热，这是一个经常被忽视却极为重要的现象。在临床实践中，药物热往往与疾病引发的发热混淆，难以区分。二者的鉴别却至关重要，因为如果是药物引起的发热，应立即停药；若是疾病本身的反应，则应该继续治疗。对此，我们需要保持高度警惕，及时做出准确的诊断。

对于接受药物治疗的发热患儿，尤其是家中的小宝宝，我们首先要考虑药物热的可能性。对于宝宝的发热，我们需要进行全面的检查，利用各种化验手段辅助诊断，尽力找出潜在的原因。如果我们竭尽全力却依然找不到明显的病因，那么就应该考虑药物热的可能。

当我们面对一个发热的宝宝时，除了常规的体温检测外，还需要观察宝宝的其他症状。一个特点的药物热是：宝宝体温异常升高，但并未伴随常见的发热症状，如流鼻涕、咳嗽、拒哺等，宝宝的精神状态也保持良好，甚至不会出现因体温升高导致的心率加快。这对于我们鉴别药物热和疾病引发的发热提供了一个重要的线索。

我们要注意宝宝发热发生的时间。药物热的一个典型特征是，它常常在宝宝用药后7到10天出现。如果宝宝之前已经接触过这类药物，可能在用药后几小时内就会发热，个别情况甚至可能短至1小时或长达25天。特别值得注意的是，如果宝宝的发热出现在使用抗生素之后，且夜间体温有所下降，这也许是药物热的又一个重要信号。

我们还需要观察宝宝是否出现过敏症状。如果宝宝在发热的同时出现皮疹、呼吸急促等症状，尤其是当原发病有所好转，但体温仍然居高不下，或者体温一度下降后再度升高，且无法找到确切病因，我们都应该考虑药物热的可能性。如果停药后24至48小时内宝宝体温恢复正常，那就强烈提示是药物热；如果再次用药又出现发热症状，那基本可以确诊为药物热。

药物热虽然可能与疾病引发的发热混淆，但只要我们仔细观察、深入分析，结合宝宝的身体状况和用药情况，仍然可以做出准确的诊断。对于这种情况，及时停药并寻求医生的帮助是最佳的选择。