乙型肝炎疫苗的注射与预防
全球乙型肝炎疫情严峻,慢性携带者比例已达全球人口的5%。为了控制这一疾病的蔓延,全球的乙型肝炎疫苗接种工作至关重要。
每一个未曾感染乙肝病毒的人都应该接种乙肝疫苗。该疫苗的重点接种人群包括两类:一类是我们的未来和希望,即新生儿和学龄前儿童,特别是那些母亲在妊娠期间已被确诊为乙肝病毒携带者的新生儿;另一类则是高危人群,包括与乙肝患者有密切接触的医护人员、直接处理血液和分泌物的专业人员,以及乙肝患者的配偶、家庭成员或其他密切接触者。
即使接种了乙肝疫苗,也并不一定能够保证完全预防乙肝病毒感染和发病。只有当个体在注射疫苗后产生足量抗体,即乙肝病毒表面抗体滴度达到1:10以上时,才具有预防作用。值得注意的是,注射后产生的保护性抗体并非永久存在,一般只能维持3至5年。之后,必须在医生的指导下进行补种。
值得注意的是,这种疫苗产生的抗体只能对抗乙肝和丁肝病毒,对其他类型的病毒并没有预防作用。接种者仍有可能感染甲、丙、戊、庚等类型的肝炎病毒。
在接种乙肝疫苗前,必须进行乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体的化验。只有化验结果为阴性的人才可以接种。对于两岁以内的小儿,如果没有明确的密切接触史,可以直接进行疫苗接种。疫苗通常需要接种3次,按照0、1、6月的时间间隔进行。
对于特殊人群,如母亲是乙肝病毒表面抗原阳性的婴儿,以及母亲伴有特定病毒阳性时,其注射剂量和时间安排有所区别。近年来,针对妇女婚前接种乙肝疫苗的研究表明,这种方法能更有效地阻断母婴或父婴传播途径。
未来的母亲通过接种乙肝疫苗产生的对乙肝病毒的免疫力可以传递给胎儿。如果她们的丈夫感染了乙肝病毒,她们体内的抗-HBS可以抵抗丈夫精液中的病毒,保护卵细胞和受精卵不受感染。婚前接种乙肝疫苗还可以防止夫妻间的病毒“水平传播”。
有条件的妇女可以在婚前接种乙肝疫苗,这并不会影响新生儿出生后的常规接种,反而与常规接种相结合效果更佳。全球范围内的乙肝疫苗接种工作需要我们每个人的参与和努力,共同为控制乙肝疫情的传播贡献力量。