简述二尖瓣关闭不全的治疗措施

在疾病的发展过程中，预防反发作是阻止本病产生及发展的关键一环。对于风湿性二尖瓣关闭不全这一病症，早期症状往往并不明显，一旦症状显现，病变往往已经发展到了较为严重的阶段。早期的发现和防治显得尤为重要。

对于那些已经明确患有风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全的患者，应高度重视，定期到医院接受诊治。对于病变严重者，瓣膜手术治疗可能是一个必要的选择。手术类型包括瓣膜成形术和瓣膜置换术，根据病情进行选择。

内科治疗同样关键，患者需适当避免过度的体力劳动和剧烈运动，限制钠盐摄入，以保护心功能。积极预防风湿活动及心内膜炎的发生，适当使用利尿剂、血管扩张剂等药物治疗。对于慢性患者，转化酶抑制剂可能是一个有效的选择；而对于急性患者，则可能需要使用硝酸、酚妥拉明等进行静脉滴注。洋地黄类药物适用于出现心衰症状的患者，尤其是有心房颤动者。对于晚期的心力衰竭患者，抗凝药物的使用可以防止血栓栓塞的发生。

手术治疗的选择同样需要谨慎。长期随访研究表明，手术治疗后的二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗。即使对于合并心力衰竭或心房颤动的患者，手术治疗的疗效亦优于药物治疗。在手术类型上，瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低，长期存活率较高，血栓栓塞发生率较小。

术前准备至关重要，需要进行一系列的检查以确诊病情和评估患者的身体状况。手术指征的把握也非常关键，包括急性二尖瓣关闭不全、心功能恶化等情况下应考虑手术治疗。

至于手术种类，有瓣膜修复术和人工瓣膜置换术两种。前者能最大限度地保存天然瓣膜，适用于不同情况下的二尖瓣病变。后者则需要根据患者的具体情况选择机械瓣或生物瓣。机械瓣和生物瓣各有优缺点，需根据患者的具体情况进行选择。

对于风湿性二尖瓣关闭不全这一病症，早期诊断、防治以及选择合适的治疗方式都至关重要。患者需高度重视，与医生密切合作，共同制定治疗方案，以期获得最佳的治疗效果。