胆结石治疗：胆结石的手术疗法

胆结石治疗

一、胆结石的非手术治疗方法

对于胆结石患者，非手术治疗是首选方法之一。其中包括溶石疗法，如口服胆酸等药物进行溶石；接触溶石，通过经PTC注入辛酸甘油单酯等药物实现；体外冲击波震波碎石（ESWL）以及中医药溶石碎石促排石等。随着医疗技术的进步，还有经内镜微创手术取石碎石等方法。

二、胆结石的手术治疗方法

对于胆结石病情严重的患者，手术治疗是必要的。包括传统开腹手术切除胆囊取石、开腹探查胆管取石等。近年来，随着腹腔镜技术的发展，微小切口切除胆囊以及腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石等手术方法取得了良好的治疗效果。由于存在继发性胆管结石的可能性，因此在手术过程中需要根据一定指征进行胆总管探查。

三、溶石治疗详解

胆囊结石的形成主要是由于胆汁理化成分的改变，导致胆汁酸池缩小和胆固醇浓度升高。通过口服鹅去氧胆酸等药物，可以扩大胆汁酸池，减少肝脏分泌胆固醇，使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态，有可能使胆囊内胆固醇结石得到溶解消失。目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。但此药对肝脏有一定的毒性反应，如谷丙转氨酶升高等，并可刺激结肠引起腹泻。治疗适应证包括胆囊结石直径在2cm以下、含钙少的X线能透过的结石等。治疗期间需了解结石的溶解情况，但此种溶石治疗的药物价值昂贵，且必须终生服药，停药后结石可能复发。一些新的药物如Rowachol、甲硝唑等也有一定的溶石作用。

四、体外震波碎石

体外震波碎石（ESWL）是近年来兴起的一种治疗方法。通过特定的震波碎石机发出震波，将胆囊内的结石粉碎，然后排出体外。此法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石，结石直径在一定范围内，并要求有一个正常的胆囊收缩功能。其副作用轻微，但治疗费用昂贵，治疗适应范围严格。

五、中医治疗胆结石

中医治疗胆结石有其独特的理论和方法。中医学认为胆结石的形成与胆肝相关，由于饮食不节、脾胃损伤、湿热蕴结等原因导致胆汁疏泄失常，形成胆结石。专家建议采用纯中药胆石化瘀方治疗，集治疗和调理为一体，能够标本兼治。

对于胆结石的治疗，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。无论选择哪种方法，都需要在医生的指导下进行，以确保安全有效。胆石化瘀方：独特的苗医与中医融合治疗胆结石的良方

作为专门治疗胆结石的水煎良方，胆石化瘀方结合了苗医和中医的精髓和独特配药技术。经过精细的熬制，药物的有效成分充分溶解在汤药里，每一滴都蕴含着自然的精华和治愈的力量。服用后，你能明显感受到炎症迅速消退，那些困扰你的腹痛、腹胀、呕吐和恶心等症状逐渐远离。最神奇的是，它能够帮助你溶石排石，让你的身体重获新生。

在这治疗的过程中，我们不仅要关注药物治疗，更要理解胆结石的治疗原则。对于不同的患者，治疗策略也会有所不同。对于无症状的胆囊结石，我们可以选择随诊观察，给身体一些时间，让它自行调整。如果你的情况符合以下任一症状，建议尽快门诊就诊：

1. 充满型胆囊结石：胆囊内充满结石，需要积极治疗。

2. 瓷性胆囊：胆囊壁钙化，情况较为严重。

3. 合并糖尿病：糖尿病患者的身体免疫力较低，胆结石可能引发更多健康问题。

4. 胆囊结石大于2.5cm：较大的结石可能引发更严重的并发症。

5. 萎缩胆囊：胆囊功能减退，需积极治疗。

6. 有胆道疾病家族史：家族病史可能预示你的风险。

7. 合并胆囊息肉：可能需要手术治疗。

对于有明确症状的胆囊结石患者，强烈建议门诊就诊，与医生深入沟通，了解你的病情和治疗选择。在医生的指导和建议下，决定是否需要进行手术治疗。记住，你的健康是最重要的，不要忽视任何身体的不适。