胃癌化疗的禁忌证有哪些-

关于化疗的禁忌证及停药指征：明智的选择与细心的观察

在癌症的治疗过程中，化疗是一种常见的方法，但并不是所有的患者都适合化疗。我们必须严格掌握化疗的禁忌证，对于不适宜化疗的患者，我们应当选择其他治疗方法，以免机体受到不必要的损伤。

那么，哪些患者不适宜进行化疗呢？

对于白细胞总数低于4.0x109/L或血小板计数低于80x109/L的患者，化疗可能并不适宜。这是因为化疗药物对于血液系统的毒性较大，容易导致患者免疫力下降。

肝肾功能异常的患者也应避免化疗。化疗药物主要通过肝脏和肾脏进行代谢和排泄，肝肾功能异常可能导致药物在体内积累，引发不良反应。

心脏病和心功能障碍的患者应避免使用某些特定的化疗药物，如蒽环类抗癌药。这类药物可能对心脏造成损害。

对于身体状况较差、有严重感染、精神疾病不能合作治疗、食管或胃肠道有穿孔倾向的患者，以及孕妇等，也应避免化疗。对于过敏体质的患者，使用化疗药物应慎重，对所有抗癌药过敏的患者则禁用。

在化疗过程中，我们应密切观察患者的反应。如果出现异常情况，如白细胞数目下降、肝肾功能损伤、感染发热等，应随时调整治疗方案或终止化疗。当白细胞低于3.0x109/L或血小板低于80x109/L时，应停药观察；出现严重的肝肾功能或心肌损伤、并发症如胃肠道出血或穿孔等，应立即停药并采取相应措施。

化疗的选择应慎重考虑患者的具体情况。明智的选择与细心的观察是治疗成功的关键。