肾癌表现各有不同
人体的肾脏是一对位于腰部脊柱两侧、腹膜后间隙内的器官,形状类似于蚕豆,呈“八”字排列。肾脏周围被肾周脂肪囊和肾周筋膜包裹,由于位置隐蔽且早期症状不明显,肾癌常常在不知不觉中发展。
在接受本刊采访时,上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科的专家团队深入了肾癌的诊断治疗新概念。肾癌的临床表现千变万化,早期可能没有任何症状,而到了症状明显时,往往已经处于晚期。
大约40%的肾癌患者会出现血尿,其中肉眼血尿或镜下血尿都有可能。当血块形成时,可能引发肾绞痛、排尿困难,甚至尿潴留。大约10%-40%的患者,当肿瘤较大或位于肾下极时,可以触及到肿块,这有时成为唯一的警示信号。疼痛是肾癌的另一种常见症状,可能表现为持续性钝痛或隐痛,当肿瘤侵犯临近组织如腰大肌或神经时,疼痛可能变得更为严重。
大多数患者到医院就诊时,典型的三联征(血尿、疼痛和肿块)俱全者仅占10%左右,而且往往已经是肿瘤晚期。令人欣慰的是,临床上40%以上的肾癌是通过健康体检或其他原因的检查而偶然发现的,这时患者往往无明显症状或体征,大部分属于早期病变,预后良好。
除此之外,还有10%-40%的患者会出现副瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质等一系列症状。约2%-3%的患者会出现精索静脉曲张或腹壁静脉扩张。大约10%的患者因为肿瘤转移引起的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状而就诊。
面对如此“善变”的肾癌,市民朋友们应该保持警惕。一旦出现上述症状,应及时咨询专业医生,进行必要的相关检查。绝对不能掉以轻心,只有及时发现才能得到及时治疗。肾脏健康关乎整体健康,我们应该像对待其他健康问题一样,对肾癌保持足够的关注和重视。