宫颈癌的化疗毒性反应及并发症

宫颈癌化疗中的毒性反应及并发症

在化疗的抗癌战役中，药物犹如重锤，虽能打击癌细胞，但同时也会对正常机体产生一定影响。对于宫颈癌患者来说，化疗的毒性反应是一个需要密切关注的方面。

一、造血组织的挑战

除了BLM及VCR（常规剂量）外，几乎所有的化疗药物都会对造血组织造成不同程度的损伤。如CTX、AT1258、MMC、ADM、5-FU等，若受到严重抑制，患者应接受生白能或促白细胞生长素治疗，并考虑少量多次输新鲜血以维持生命活力。

二、消化系统的困扰

化疗药物在攻击癌细胞的也会给消化系统带来不适。DDP易引发恶心和呕吐，而5-FU、ADM、BLM等药物则容易导致口腔黏膜溃疡。5-FU常见腹泻症状，而VCR则可能引起便秘和肠麻痹。在这一系列反应中，患者需忍受极大的痛苦。

三、其他系统的损伤

化疗药物对身体的损伤不仅限于造血组织和消化系统。如CTX、IFO可能引发膀胱炎，DDP则可能对肾小管、肾小球造成损害，严重时甚至导致肾功能衰竭。大剂量使用DDP时，必须进行水化治疗以降低肾脏受损的风险。VCR、顺铂等还有周围神经毒性，顺铂更有可能导致耳神经损害。

四、特殊的并发症

博来霉素的使用可能引发肺纤维化，而ADM的总剂量超过550mg/m2时，心脏毒性会明显增强。这些特殊的并发症需要医生和患者格外关注。

在化疗过程中，由于受抑制，白细胞和血小板数量减少，患者容易出现感染、出血等并发症状。对于年老体弱、心肝肾功能不全的患者以及受抑制的患者，化疗应慎用。治疗过程中应密切注意毒性反应，一旦出现胃肠反应严重、白细胞低于3×109/L、血小板低于70×109/L、心肌明显损害或中毒性肝炎、肾炎等症状，必须立即停药，并给予相应的治疗。

宫颈癌化疗的毒性反应及并发症是一个复杂且需要关注的问题。患者和医生都需要对可能出现的反应和并发症有充分的了解和准备，以确保治疗的有效性和安全性。对于每一个患者，都应个体化地评估其风险和治疗方案，以确保最佳的治疗效果。（编辑：李丽娟）