宫颈癌的化疗毒性反应及并发症
宫颈癌化疗中的毒性反应及并发症
在化疗的抗癌战役中,药物犹如重锤,虽能打击癌细胞,但同时也会对正常机体产生一定影响。对于宫颈癌患者来说,化疗的毒性反应是一个需要密切关注的方面。
一、造血组织的挑战
除了BLM及VCR(常规剂量)外,几乎所有的化疗药物都会对造血组织造成不同程度的损伤。如CTX、AT1258、MMC、ADM、5-FU等,若受到严重抑制,患者应接受生白能或促白细胞生长素治疗,并考虑少量多次输新鲜血以维持生命活力。
二、消化系统的困扰
化疗药物在攻击癌细胞的也会给消化系统带来不适。DDP易引发恶心和呕吐,而5-FU、ADM、BLM等药物则容易导致口腔黏膜溃疡。5-FU常见腹泻症状,而VCR则可能引起便秘和肠麻痹。在这一系列反应中,患者需忍受极大的痛苦。
三、其他系统的损伤
化疗药物对身体的损伤不仅限于造血组织和消化系统。如CTX、IFO可能引发膀胱炎,DDP则可能对肾小管、肾小球造成损害,严重时甚至导致肾功能衰竭。大剂量使用DDP时,必须进行水化治疗以降低肾脏受损的风险。VCR、顺铂等还有周围神经毒性,顺铂更有可能导致耳神经损害。
四、特殊的并发症
博来霉素的使用可能引发肺纤维化,而ADM的总剂量超过550mg/m2时,心脏毒性会明显增强。这些特殊的并发症需要医生和患者格外关注。
在化疗过程中,由于受抑制,白细胞和血小板数量减少,患者容易出现感染、出血等并发症状。对于年老体弱、心肝肾功能不全的患者以及受抑制的患者,化疗应慎用。治疗过程中应密切注意毒性反应,一旦出现胃肠反应严重、白细胞低于3×109/L、血小板低于70×109/L、心肌明显损害或中毒性肝炎、肾炎等症状,必须立即停药,并给予相应的治疗。
宫颈癌化疗的毒性反应及并发症是一个复杂且需要关注的问题。患者和医生都需要对可能出现的反应和并发症有充分的了解和准备,以确保治疗的有效性和安全性。对于每一个患者,都应个体化地评估其风险和治疗方案,以确保最佳的治疗效果。(编辑:李丽娟)