自身免疫性肝炎是什么

介绍自身免疫性肝炎：认识这一新型疾病

自身免疫性肝炎，这一近年来新确定的疾病，正逐渐走进人们的视野。它在欧美国家的发病率较高，特别是在美国，该病已占慢性肝病的10%～15%。随着中国的相关报道日益增多，我们也必须提高对这一疾病的认知。

自身免疫性肝炎是一种由自身免疫引起的综合征。由于其症状与病毒性肝炎有许多相似之处，因此常常被混淆。这两种疾病的治疗方法是截然不同的。

此病症的发病时间多数呈现缓慢，约占70%，但也有少数病人可能呈现急性发病，约占30%。患者常常表现出疲劳、食欲减退、腹胀、肝区不适以及体重增长不明显等症状。当病情发展到肝硬化阶段，可能会出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血等严重症状。除了肝脏病变，自身免疫性肝炎患者还可能伴有其他系统的免疫性疾病，如甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。

实验室检查时，γ球蛋白的升高最为明显，其中以IgG为主，通常达到正常值的2倍以上。肝功能检测结果显示，血清胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶都有所升高，而血清白蛋白、胆固醇酯则有所下降，这反映了自身免疫性肝炎主要以肝细胞损害为主的特点。

治疗自身免疫性肝炎的主要原则是抑制异常的自身免疫反应。治疗指征主要依据炎症的活动程度，而非肝功能受损程度。当患者出现症状明显、病情进展迅速、γ球蛋白超过正常值两倍，以及谷草转氨酶、谷丙转氨酶达到特定正常值倍数时，可以考虑使用皮质类固醇进行治疗。经过免疫抑制剂的治疗，约65%的患者可以在临床、生化和组织学方面得到缓解。

对于患有肝硬化和无肝硬化的病人，10年生存率分别达到了89%和90%。这一数据反映了严格规范用药的重要性。每一个患者都应在专业医生的指导下进行治疗，确保用药的精准和安全。

提高对自身免疫性肝炎的认识，了解其症状、诊断及治疗方法，对于及时、有效地应对这一疾病具有重要意义。我们呼吁广大市民，特别是存在相关症状的人群，及时就医，接受专业检查和治疗。