胃健康的三问三答

问：胃疼时能否吃止疼药缓解？

答：胃疼时，切勿轻易服用止疼药。这些解热镇痛剂，如解热镇痛片，内含乙酰水杨酸、咖啡因等成分。它们对胃黏膜有着直接刺激，会引发胃酸分泌增多，使得胃酸对胃黏膜产生强烈刺激，反而加剧胃的炎症，甚至可能引发溃疡出血。这就像是在火上浇油，越治越痛。其他药物如阿司匹林等消炎药，同样具有伤胃的副作用，可能导致胃溃疡。消炎痛、利血平等药物也需谨慎服用，它们同样具有胃黏膜刺激作用。

问：我的胃一饿就痛，夜间也痛，春秋换季时更是疼痛加剧，是什么原因？

答：你的症状很像是患上了十二指肠溃疡。十二指肠溃疡是常见胃病，其特点是在疼痛后进食即缓解，且常有夜间痛。若防治不当，可能出现出血、胃穿孔、梗阻等并发症。疼痛是否具有节律性，是自我诊断溃疡病的重要线索。要确诊病情，需要进行X线钡餐检查或胃镜检查。患者应避免辛辣、刺激的食物，多吃清淡、软和的食物，并养成定时定量、有规律地进食习惯，以维持正常的消化活动。细嚼慢咽，避免急食，增加唾液分泌，有助于稀释和中和胃酸。紧张焦虑会让溃疡症状加重，特别是在工作压力大的时候，原本的胃溃疡或十二指肠溃疡可能会更加严重。

问：我胃总是不舒服，吃饭不及时就痛，做胃镜检查听说很难受，我能只做钡餐检查吗？

答：食管、胃、十二指肠等上消化道疾病的确诊，主要依靠X线钡餐及胃镜的检查。胃镜在检查胃肠癌肿、溃疡、炎症等疾病的准确性方面优于钡餐，尤其利于早期病变的定性，并且可以利用胃镜进行组织病理检测。而钡餐则在胃肠大范围病变的定位、定形和定量方面较为擅长。对于胃肠功能或动力性病变，尤其是吞咽障碍、食管动力病变、小肠及结肠的排空状况，钡餐能够精确观察。胃镜和钡餐各有其优势和局限性，医生会根据你的具体病情推荐合理的检查方式，以得出最佳诊断结果。虽然胃镜检查可能会有些不适，但配合医护人员的指导，大多数人都能忍受。

（实习编辑：陈占利）对于胃病问题，我们需要谨慎对待，正确诊断是进行有效治疗的前提。如果你有类似的胃病症状，建议及时就医，听从医生的建议进行合理的检查和治疗。