引起胸痛疾病的辅助检查有哪些

在诊断病因的过程中，辅助检查无疑扮演着极为重要的角色。对于某些疾病，如早期的肋软骨炎等，辅助检查结果可能并不会显现特异性的阳性迹象，这时，详尽的病史资料和细致的体格检查就成了确诊的主要依据。对于另一些疾病，辅助检查的结果却常常能提供关键的提示，甚至在某些情况下，它是确定疾病诊断的关键标准。

对于因胸痛而就医的患者，实验室检查也是极为重要的环节。在诊断过程中，D-二聚体水平的检测是一个简单而可靠的方法，它有助于排除肺栓塞的可能。胸部X线片虽然不能直接显示血栓，但却能通过一些间接征象如肺瘀血等，来提示肺栓塞的存在。

肺通气灌注扫描和超声检测也是诊断肺栓塞的重要方法。肺通气灌注扫描通过测定同位素标记的蛋白微粒在肺血管内的分布情况来评估肺血管被栓塞的范围。而心脏超声对诊断肺栓塞及评估肺循环血液动力学都具有极高的价值。右室内径增大和舒张末内压增高，都提示肺栓塞已经引起了血液动力学的改变。通过多普勒超声评估三尖瓣的斜率变化，可以间接判断肺动脉栓塞的严重程度。

对于因胸痛而怀疑消化系统疾病的病人，也有一系列的实验室检查手段。吞钡试验是一种有效的诊断手段，它不仅可以鉴别食管狭窄，还有助于除外上消化道恶变和其他占位性病变。而pH值和胆红素的动态监测可能是明确某些疾病诊断的最佳检测方法。食管功能检测对于不明原因胸痛的诊断也极为有效，尤其是对于吞钡检查结果不典型的患者。

除了上述针对胸痛的检查手段，对于心脏相关的问题，还有冠脉造影这一确诊冠状动脉疾病的“金标准”。在冠脉造影中，行冠状动脉的血管内超声检查（IVUS）可以更准确地了解冠状动脉的病变情况。当考虑患者的症状是由急性心肌梗引发时，12导联心电图是诊断和定位的有力证据。血清学标志物也是诊断急性心肌梗死的方法之一。检测血清中的肌酸激酶CK及CK-MB，能够帮助发现急性心肌梗死的存在。

无论是肺栓塞还是消化系统疾病或是心脏相关问题引发的胸痛，都需要我们借助各种辅助检查手段来明确病因，以便进行针对性的治疗。而这些辅助检查手段的运用，也充分体现了现代医学的发达和医疗技术的精湛。