婴幼儿秋季腹泻的预防和治疗（下）

孩子们遭遇秋季腹泻的挑战，家长们则需肩负起在家治疗和护理的重任。家长们必须学会全面观察孩子的病情，包括他们的面色、精神状态、排便次数及颜色、小便情况、腹胀和腹痛等，一旦发现异常，应及时就医。

医学上将秋季腹泻分为轻型、中型和重型三个等级。观察孩子腹泻的次数和量、呕吐的次数和量、体重下降的百分比，以及眼泪、眼眶、前囟门状况、小便的量和皮肤弹性等方面，可以协助进行分型。

对于轻型秋季腹泻，孩子每日腹泻次数少于10次，呕吐不重，体重下降较轻。家长可以在家进行治疗和护理。饮食方面，除非孩子频繁呕吐，一般不需要禁食，可以从喂米汤开始，逐渐恢复到正常饮食。可以采用抗病毒疗法，如使用思密达等药物。还可以辅助消化功能，如胃蛋白酶、多酶片等。口服补液也是重要的一环，尤其是ORS液，少量多次饮用，能有效补充体液。

而对于中型和重型秋季腹泻，孩子的情况较为严峻。中型腹泻孩子如能耐受口服补液，仍然可以少量喂以ORS液，逐渐过渡到正常饮食。但呕吐明显的中型和重型患儿可能需要禁食6～12小时，并通过静脉补充能量和液体。在恢复期间，对于人工喂养的孩子，可以先给予少量稀米汤或焦米汤，然后逐渐恢复正常饮食。抗病毒和辅助消化功能的治疗方法与轻型秋季腹泻相同。

除此之外，液体疗法更为复杂，需要在医院由专业医生进行。根据孩子呕吐和腹泻的具体情况，确定每天的补液量。加强护理也是关键，要观察和记录呕吐和腹泻的量、补液量，控制液体滴速。中度至重度腹泻的患儿容易发生红臀，因此臀部护理非常重要。每次大便后都要清洗臀部，并涂抹适量的皮肤保护剂。

作为家长，面对孩子的秋季腹泻，一定要保持冷静，学会观察和处理。也要密切关注孩子的病情变化，必要时及时寻求医生的帮助。只有这样，才能让孩子尽快康复，重回健康的生活轨道。