慢性活动性肝炎有什么特点?
慢性活动性肝炎是一种疾病状态,常常由急性型和黄疸型肝炎延续而来,或由亚临床病毒逐渐发展而成。这种疾病的特点究竟有哪些呢?
它的病程十分漫长,往往超过一年,甚至持续几十年不愈。在这个过程中,患者会感受到持续的肝区不适等症状。随着病情的进展,肝脏质地会逐渐变硬,患者逐渐消瘦,面色萎黄或灰暗无光。肝病面容、肝掌和蜘蛛痣等体征也会逐渐显现。
慢性活动性肝炎还会在肝外表现出多种症状。这些包括痤疮、皮疹、关节炎、肾炎、溶血性贫血等。心包炎、脉管炎等也较为常见。在性别特征上,男性可能会出现乳房发育或阴毛脱落、阳痿等症状,女性则可能出现月经紊乱或停经等现象。
在肝功能检测方面,慢性活动性肝炎患者的谷丙转氨酶(GPT)可能会反复异常。浊度和絮状试验持续升高,血浆白蛋白减少,球蛋白增加,蛋白比值异常。血清蛋白电泳Υ-球蛋白明显增加,血沉也会加快。患者还可能出现抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体及类风湿因子、狼疮细胞、抗肝细胞膜脂蛋白阳性等自体免疫反应现象。
值得注意的是,慢性活动性肝炎的临床症状并不典型,有些患者的表现并不明显。对于那些长期隐慝发展不缓解、澳抗持续阳性、肝功能损害较轻但有日趋严重倾向的患者,应进行肝穿活检以明确诊断,并及时治疗。
与慢性迁延性肝炎相比,慢性活动性肝炎的症状更为严重,预后较差。尽管有15~30%的患者经过治疗可以痊愈,但相当多的患者经过积极治疗后,病情可以稳定较长时间。也有少数患者因种种原因难以缓解,病情会进一步恶化,最终导致肝硬化。病人需要长时间处于医疗监护之下,以便获得最佳的治疗效果。
对于慢性活动性肝炎患者来说,及早发现、及时诊断和治疗至关重要。在日常生活中,他们也应该注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,以减缓病情的进展。