老年人原发性肝癌应该如何预防？

在亚临床阶段，许多老年人患者尚未出现明显的肝癌症状，如巨块或多肿块的出现、肝区不适、食欲减退等。这一阶段的症状常常被忽视，但实际上是肝癌发展的重要阶段。老年人群因为多种原因，如体质下降等，一旦罹患肝癌，其治疗效果往往不如年轻人。那么，老年人原发性肝癌究竟是何原因引发？又该如何预防呢？

肝癌的高危人群主要包括以下几类：年龄在40岁以上且HBsAg阳性，有肝炎或肝硬化病史，以及具有肝癌家族史尤其是年轻家族成员的人。对这些高危人群进行追踪观察，有助于发现早期肝癌患者。

肝癌的亚临床期或小肝癌的发现途径主要有以下几种：一是在普通人群中进行AFP普查或B超检测；二是对高危人群进行追踪，定期使用AFP或B超进行检测；三是患者因偶有不适而进行检查；四是在其他检查或手术过程中偶然发现。

预防肝癌，我们需要积极防治病毒性肝炎和肝硬化。在日常生活中，我们要注意食物和饮水的卫生，保存好粮食以防止霉变。保护水源、防止污染也是我们需要采取的重要措施。应用病毒性肝炎疫苗预防肝炎，对原发性肝癌的预防也具有一定作用。肝癌的早期发现、早期诊断和早期治疗在肿瘤学上被称为“二级预防”。自20世纪70年代应用甲胎蛋白进行肝癌普查以来，我国原发性肝癌的诊断已经进入到亚临床水平。早期肝癌的发现比例不断增高，五年生存率也明显提高。

对于高危人群来说，早期肝癌的检出率明显高于自然人群的检出率。其中，通过高敏感的甲胎蛋白检测方法和每年进行1到2次的超声检查，我们可以发现大多数早期肝癌。二者的联合检出率甚至可以达到97.9%。对于早期发现的小肝癌，应尽可能地采取手术切除的办法，以期达到根治的目的。切除小肝癌后，五年生存率达70%左右，而非手术治疗的病患多在两年内死亡。对于老年人来说，了解肝癌的早期症状和预防措施至关重要。