小儿感冒勿把退烧放第一

许多家长在孩子体温稍稍上升时便心急如焚，急于寻求退烧之法。解放军304医院儿科副主任余素明指出，孩子感冒发烧并非全然是坏事，这是身体对病毒或细菌入侵的一种自然反应。

当孩子体温在37.538℃之间时，其实是低热的表现；当体温在3839℃之间时，便进入了中等热度；超过39℃则为高热，而超过41℃则属于超高热。适度的发热，是孩子身体在对抗病毒和细菌的一种自我保护机制，有助于歼灭入侵的病原体，甚至对孩子的正常成长发育有着积极的影响。当体温不超过38℃时，家长不必过于惊慌，盲目退烧可能会掩盖病情，干扰医生的诊断。

当体温达到或超过39℃时，就需在医生的指导下进行退热处理。据统计，有4%12%的孩子在高热时可能会发生惊厥，反复发作的惊厥可能导致脑损伤，也可能是一些癫痫的先兆表现，甚至可能带来其他危险。对于有高热惊厥病史或家族史的病儿，一旦检测到高热，应立即进行退热处理。

在为孩子退热时，如果体温低于38.5℃，最好选择物理降温，比如多饮水、温水加酒精擦浴等。所有的退烧药，如扑热息痛、复方阿司匹林等，都含有一定的副作用成分，如咖啡因、非那西汀等。婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，高热时使用退烧药容易诱发惊厥，还会因大量出汗导致虚脱，甚至因中间代谢产物堆积而出现中毒性肝炎或肾炎。如果必须使用退烧药，应在医生的指导下选用。

有些家长误以为输液比服药退烧快，常常一到医院就要求医生给孩子输液，并且要求使用抗生素。但余素明强调，大多数感冒都是病毒感染所致，抗生素对病毒是没有作用的。我们的原则是能吃药的不打针，能打针的不输液。但如果服用抗病物无法退热，出现继发性细菌感染、血液检查数明显增高、支气管炎等症状时，可以考虑使用抗生素。但无论使用何种药物，都要注意剂量适当、服用时间不宜过长，并多给孩子喝水，以利于药物的吸收和排泄，减少药物对孩子的毒副作用。