诊断乙型肝炎的方法

乙肝：一种常见且易被误解的疾病

乙肝，一种由特定病毒引起的疾病，在全球范围内广泛存在，患者数量逐年上升。对于乙肝患者和乙肝病毒携带者来说，他们面临的不仅仅是疾病的困扰，更多的是来自社会的误解和排斥。这主要是因为很多人对乙肝的知识了解不足。今天，我们就来深入一下关于乙肝的基本知识，帮助大家更好地理解和接纳这一疾病。

乙肝的鉴别诊断是医学领域的一个重要课题，涉及到多种与之相似的疾病。以下是几种常见的需要鉴别的疾病：

1. 药物性肝炎：这种肝炎是由药物引起的肝损害。已知有多种药物，如异烟肼，可能导致与乙肝相似的临床表现。长期服用某些药物，如双醋酚丁等，可能导致慢性活动性肝炎。停药后的症状逐渐好转，肝功能指标也逐渐恢复正常。

2. 胆石症：胆石症患者通常有胆绞痛病史，Murphy征阳性，同时伴随白细胞和中性粒细胞的增高。

3. 原发性胆法性肝硬化：此病以中年女性多见。主要症状包括持续显著的黄疸、皮肤瘙痒等。大多数患者的抗线粒体抗体阳性，但肝功能损害相对较轻，与乙肝的标志物阴性有所区别。

4. 肝豆状核变性（Wilson病）：这是一种常有家族史的遗传性疾病，主要表现为肢体粗大震颤、肌张力增高等。患者的边缘会有棕绿素环，血铜和血浆铜蓝蛋白降低，而尿铜增高，与慢性活动性肝炎有所区别。

5. 妊娠期急性脂肪肝：此病多发生于妊娠后期。初期表现为急性剧烈上腹痛、淀粉酶增高，似急性炎。尽管黄疸很重，但尿胆红素常阴性。常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害。通过B型超声检查可助早期诊断，而确诊仍依赖病理检查。

6. 肝外梗阻性黄疸：如癌、总胆管癌、慢性炎等也需要与乙肝进行鉴别。

以上就是对乙肝以及一些相似疾病的详细。希望大家能够更深入地了解乙肝，减少对乙肝患者和乙肝病毒携带者的误解和排斥，给予他们更多的关爱和支持。毕竟，每一个生命都值得被尊重和呵护。