糖尿病性心脏病患者注意啥

心脏病是糖尿病患者常见的并发症之一，涉及到糖、脂肪等代谢紊乱所导致的心脏大血管、微血管及神经病变。这一并发症范围广泛，包括心脏微血管疾病和心脏自主神经病变等。在糖尿病治疗中，心血管并发症成为了导致患者死亡的主要原因。糖尿病治疗的真正目的在于减少并发症、降低死亡率，而不仅仅是控制血糖水平。

对于糖尿病患者来说，仅仅关注血糖的控制是不够的。在控制血糖的更应该了解可能引发的并发症情况。尤其是心脏方面的检查，必须定期进行，如心电图等。由于糖尿病可能引发神经病变，导致患者对心脏问题的感知不敏感，很多合并心脏病的糖尿病患者可能没有任何临床症状或仅感觉轻微憋闷。这往往使患者忽视自己的病情，错过了最佳治疗时机，甚至造成严重后果。无论是否出现胸闷、心绞痛等症状，糖尿病患者都应定期接受心脏相关检查。

在治疗过程中，糖尿病患者需要避免低血糖的发生。对于已患冠心病的患者来说，低血糖比高血糖更加危险。因为低血糖可能加重心肌缺血，甚至诱发心肌梗塞。合并冠心病的糖尿病患者在选择降糖药物时，应尽量避免选择降糖作用强、持续时间长的药物。相反，应选择作用较温和的药物，如糖苷酶抑制剂等。

在选用降糖药物时，合并冠心病的糖尿病患者需要特别谨慎。某些药物可能对心脏产生影响，例如格列酮类药物可能加重某些患者的水肿。在选择药物时，需要充分考虑其安全性和有效性。幸运的是，研究证实，糖苷酶抑制剂阿卡波糖具有明确的心脏保护作用，能够减少心肌梗塞等事件的发生，特别适用于合并冠心病的患者。

糖尿病患者应充分了解心脏病并发症的重要性和相关风险，积极采取预防措施，包括定期心脏检查、避免低血糖、谨慎选择降糖药物等。只有全面关注并控制好这些方面，才能有效减少糖尿病带来的健康威胁，提高生活质量。