高血压患者如何合理检查？

高血压病人检查的奥秘：目的与步骤

在高血压专家门诊，我们时常会遇到这样的病人：他们可能已花费不菲，做了许多高科技检查，如CT、核磁共振等，却忽略了最基本的高血压检查项目。那么，高血压病人应该如何进行合理检查呢？

常规检查清单：

根据权威机构如世界卫生组织（WHO）、国际高血压学会（ISH）和中国高血压联盟的指南，新发现的高血压病人应首先进行以下项目的检查：

1. 血常规和尿常规：了解身体的整体状况及肾功能情况。

2. 血脂检测：查看是否存在血脂异常，这是动脉硬化的重要危险因素。

3. 血肌酐：评估肾功能。

4. 血糖：检查有无糖尿病或糖耐量异常。

5. 心电图：观察心脏的电活动，判断是否存在心脏疾病。

如果条件允许，建议进一步检查血钾和酸碱平衡。由于我国乙型肝炎患者众多，肝功能检查也十分重要。上述检查针对绝大多数病人，但具体情况还需医生根据病史、体格检查和实验室检查结果来判断，少数病人可能需要更深入的检查以明确诊断。

检查的双重目的：

那么，为何高血压病人需要进行这些项目检查呢？检查的目的主要有两个。

确定诊断。高血压的诊断主要依据血压水平，操作正确测量即可。但单纯的诊断不够，还需明确是原发性还是继发性高血压。虽然原发性高血压占绝大多数，但继发性的高血压如由肾疾病、内分泌疾病等引发，如果诊断明确，部分可通过外科手术根治，无需长期服药。

评估病情及危险因素。例如，心脏状况需通过心电图来了解；血糖状况则关乎糖尿病风险；血脂是否正常决定动脉硬化可能性；肝功能状况则关乎服用降血脂药的安全性。在服用降血脂药前，必须明确肝功能正常与否。如果肝功能异常，则不能服用，因可能导致肝功能损害。接受降血脂药治疗的病人，应定期进行检查。

每一步的检查都是为了更全面地了解病情，为医生提供准确的诊断依据，为病人制定合适的治疗方案。高血压病人应根据医生建议，进行科学的检查，确保健康。