高血压急症处理原则

高血压急症护理要点

高血压急症是一种严重病症，指血压在短时间内急剧升高，伴随重要器官功能障碍或损害。面对这种情况，护理人员的迅速反应和精准护理至关重要。以下是高血压急症的护理要点详解：

一、紧急处理

发现高血压急症患者，立即通知医生，配合抢救工作。迅速建立静脉通道，遵医嘱给予急救药物。

二、体位调整

协助患者采取合适的体位。如出现急性左心衰症状，应使患者双腿下垂，端坐卧位；对于血压突然升高并伴有心慌、视物模糊等症状的患者，应嘱其平卧，抬高床头30°，保证绝对卧床休息。

三、呼吸与循环监护

上心电监护仪，密切监测生命体征。给予吸氧以改善脑缺氧症状，减轻心脏负担。保持呼吸道通畅，对于呕吐患者，需将头偏向一侧，及时清理口腔呕吐物，必要时进行气管插管以防窒息。

四、药物治疗与观察

硝普钠作为高血压急症的首选药物，降压效果迅速可靠。使用此药时，需严格避光，现用现配。注意控制滴速，避免体位性低血压。密切观察血压及精神症状，同时注意观察药物的不良反应。对于烦躁、抽搐的患者，可给予或类药物肌内注射。高血压脑病患者，根据医嘱及时应用甘露醇等脱水剂。

五、病情观察与记录

高血压急症病情变化迅速，需密切观察心、脑、肾等重要脏器的功能。记录患者的意识、瞳孔、球结膜水肿等情况，如有异常及时汇报医生。同时记录降压效果，为医生调整治疗方案提供依据。

六、康复期健康教育

在患者康复期，应指导其养成良好的生活习惯。戒酒，控制体重，保证充足睡眠和大便通畅。家属应给予支持，协助患者每日量血压，保持情绪稳定。向患者及家属解释情绪变化与血压的关系，鼓励患者保持良好情绪，以促进康复。对于不配合或情绪不稳定的患者，可给予小剂量镇静剂。

高血压急症的护理要点包括紧急处理、体位调整、呼吸与循环监护、药物治疗与观察、病情观察与记录以及康复期健康教育等方面。护理人员应高度重视对高血压急症患者的监护及护理，以尽快控制病情，防止发生不可逆的重要脏器损害。