急性智齿冠周炎治疗的注意事项

（Pericoronitis）是指正常萌出或阻生的牙齿在生长过程中，其周围的软组织发生的炎症，也被称为冠周炎。这种病症以下颌第三磨牙的冠周炎最为常见，好发于18至30岁的年轻人，是口腔科的常见疾病之一。

冠周炎常常以急性炎症的形式出现，其急性发作可以分为局限型和扩散型两种。局限型冠周炎的病变范围较为局限，但如果不及时治疗，仍有可能向周围潜在间隙扩散，引发严重的并发症，如扁桃体周围脓肿、颌骨炎，甚至脓毒血症等。

对于局限型冠周炎，治疗强调及时的局部处理。医生通常会使用过氧化氢、氯化钠、氯己定溶液反复冲洗患者的龈袋，以清除其中的食物碎屑、坏死组织和脓液。冲洗后，局部会被擦干，然后医生会用探针蘸上碘甘油导入龈袋内，每日多次。患者还需用呋喃西林或氯己定溶液漱口，以协助控制炎症。

当冠周炎发展为扩散型时，除了上述的局部处理措施，还需要根据分泌物的细菌学检查结果选择合适的抗菌药物进行治疗，可能包括口服或静脉输入抗生素，如青霉素类、大环内酯类或头孢菌素类等。如果龈瓣附近形成脓肿，应及时进行切开引流，并放置引流条。

当急性炎症得到有效控制后，患者还应接受进一步的治疗，如手术消除盲袋，使牙齿正常导萌，拔除阻生牙，切除瘘道，刮尽肉芽等，以确保病灶牙得到妥善处理，避免冠周炎的再次发生。这些治疗措施旨在恢复口腔健康，预防并发症的发生，提升患者的生活质量。