慢性肝炎时为什么球蛋白有变化？

球蛋白是构成人体蛋白质的重要组成部分，它们按照不同的化学和物理特性被分为α1、α2、β和γ四种类型。

在肝脏出现炎症病变的情况下，α1球蛋白的水平会有所变化。α1球蛋白的增加通常表明病情相对较轻，而减少则可能意味着病情较为严重。测定α1球蛋白的水平对于评估患者的状况和预测其预后具有重要的参考价值。特别是在某些特定情况下，α1球蛋白的显著上升是一个明显的标志。

α2球蛋白同样能够反映出肝炎病变的严重程度。在初期阶段，即起病后的一周内，α2球蛋白的水平多数保持正常，但随后会逐渐增加。有观点认为，在某些情况下，如果α2球蛋白减少至0.4克%以下，这可能提示患者即将或已经处于疾病的不良发展期。而在肝癌的情况下，α2球蛋白往往会升高。由于α2球蛋白含有脂蛋白，因此在胆汁淤积、特别是慢性病例中，当血脂增加时，α2球蛋白的水平也会升高。在失代偿期，α2球蛋白的水平往往会降低。

至于β球蛋白，它在胆汁淤积性病变的情况下往往会增加。在肝细胞严重受损时，由于肝脏的合成功能减少，β球蛋白的水平会降低，个别情况下甚至可能降至6%以下。

γ球蛋白在几乎所有的肝胆疾病中都会有所增高。在病毒性肝炎的情况下，γ球蛋白会中度增高，通常在2～3个月内有望恢复。如果γ球蛋白持续增高而其他原因无法解释，那么往往意味着病情已经转为慢性肝炎或肝硬化。在重型肝炎的情况下，γ球蛋白可以明显升高，甚至达到2.5~3克%。如果γ球蛋白增至正常的2倍以上，同时转氨酶在正常5倍以上，并且持续1 0周无改善，那么几乎可以肯定为亚急性重型肝炎。这种病情如果不进行治疗，预后将非常凶险。在慢性肝炎的情况下，γ球蛋白的平均值也会因病型而异。而在肝硬化、特别是在晚期或进行性失代偿期的肝硬化患者中，γ球蛋白的水平普遍增高甚至极度增高。这些球蛋白的变动为我们提供了关于肝脏健康状况的重要信息。