小儿发热时容易伴发皮疹

小儿的皮肤病常常令人担忧，尤其是那些伴随发热的皮疹，它们可能是病毒或细菌引起的传染病，需要及时诊治并适当隔离，以保护孩子并减少周围人群的感染风险。

当您发现小儿发热时，一定要仔细观察是否出现了皮疹。体温越高，皮疹越明显。这些皮疹大多会引起痒感，孩子会因此感到不适。如果发痒的皮疹中出现了水痘，那就应该考虑为水痘病毒引起的呼吸道传染病。

在幼儿园和学校中，水痘是一种常见的疾病。它的特点是有三期皮疹：新出的小红斑、水泡及结痂。只有当所有水泡都结痂后，孩子才不再具有传染性。如果小儿全身皮肤出现了均匀的小米粒样的成片皮疹，且用指甲轻轻划试皮肤时，可见明显红肿划痕，这被称为皮肤划痕阳性。如果小儿的舌面红肿、表面粗糙，医学上也形容为草莓舌，那么应高度怀疑这是发热性皮疹，可能是猩红热。

如果皮疹表现为淡红色斑点，且在耳后、枕后及颈部能触摸到肿大的淋巴结，那么孩子可能患上了风疹。在皮疹出现前，小儿可能会有流涕、咳嗽、红眼睛等前驱症状。当皮疹呈现平坦、暗红色的斑点状或斑块状时，应高度怀疑为麻疹。虽然小儿已经接种了预防麻疹的疫苗，但若干年后仍有可能再次感染。

除此之外，还要特别警惕药物引起的过敏样反应。有些小儿在出疹前服用过化学药物，如抗生素、退热剂等，可能会导致过敏。还有一种特殊的幼儿急疹，一般在发热3天后才会出皮疹，皮疹为淡红色的斑疹，热退疹出是其独特的临床特征。

大多数患有发热性皮疹的小儿，经过对症治疗即可恢复，不会留下任何后遗症。但也有可能因病毒或细菌扩散到中枢神经系统而引起脑炎或脑膜炎等并发症。家长在观察小儿体温和皮疹变化的也要特别注意是否出现了严重征象，如异常嗜睡、拒绝饮水、耳痛、呼吸急促、呼吸困难及严重头痛等。若出现任何一项严重征象，应立即就医。

虽然许多家长对这类疾病有所了解，但仍需请医生确诊并指导治疗。在治疗过程中，家长要密切观察孩子是否出现严重征象，以便及时采取措施保护孩子的健康。