脑出血是什么

脑出血：脑内血管破裂引发的疾病

当我们谈论脑出血，我们指的是脑实质内的血管破裂导致的大块性出血。约80%的情况发生在大脑半球，尤以底节区为主，剩下的20%则涉及脑干和小脑。

病因

脑出血的主要诱因，半数病例源自高血压。除此之外，先天性脑血管问题、脑动脉瘤、脑瘤、血液疾病、药物使用不当、外伤以及情绪、体力的过度消耗等都可能成为脑出血的诱因。当这些改变在患者身上出现，一旦情绪或体力消耗过度，血压急剧升高，超过血管壁承受力，血管便会破裂出血，形成脑内不同的出血灶。

症状表现

脑出血多发生在有高血压病史的中老年人中，尤其是50岁以上的群体更为常见。发病时，患者可能在情绪激动、劳动或活动时，或在寒冷的季节中突然发病。

全脑症状包括：

1. 意识障碍：从躁动不安到昏迷不等，伴随眼球固定、面色变化、呼吸沉重、尿失禁等症状。

2. 头痛与呕吐：患者可能感到病灶侧的头痛，且呕吐多为喷射性，呕吐物通常为胃内容物，颜色可能是咖啡色。

3. 去大脑性强直与抽搐：若出血量大，可能影响脑干上部功能，出现阵发性去皮质性强直发作或去脑强直性发作。

4. 呼吸与血压：患者呼吸可能变深变慢，或出现不规则呼吸，血压可能不稳定或逐渐下降。

5. 体温变化：出血后可能出现高热，这是下丘脑体温调节中枢受影响的迹象。

6. 脑膜刺激征等。

还有局限性神经症状，如大脑基底区、脑叶、脑室、桥脑和小脑出血等。

检查方法

对于脑出血的诊断，有几种重要的检查方法：

1. 脑脊液检查：颅内压力多数增高，并可能呈现血性。

2. 头颅CT检查：能清晰显示出血部位、血肿的大小和形状，以及是否出现脑室移位、受压和积血，还能观察到出血性周围脑组织的水肿情况。

3. 脑血管造影：可以观察到大脑的动脉移位情况，如大脑前动脉向对侧移位，大脑中动脉和侧裂点向外移位，豆纹动脉向下移位等。

深入了解脑出血的病因、症状及检查方法，有助于我们更好地预防、识别和应对这一健康威胁。