颈动脉狭窄可做哪些辅助检查

颈动脉狭窄是一种由于颈动脉管腔狭窄导致的脑供血不足的疾病，其发病率随着年龄的增长而上升，尤其在60岁以上的人群中，患病率高达9%。这一病症常常发生在颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。一些狭窄性病变甚至可能逐渐恶化，发展成完全闭塞性病变。颈动脉狭窄的背后隐藏着多种病因，包括动脉粥样硬化、血管炎症及纤维肌性发育不良等。

此病症的临床表现并不典型，常常难以察觉。早期的表现可能包括突然发作的麻木、感觉减退或异常、上肢或面肌和单眼突然发黑等。如果发生在大脑优势半球，还可能引发语言障碍。这些症状出现的时间仅数分钟，也可能持续数小时，但在24小时内会完全消失，这就是人们常说的一过性脑缺血症（TIA）。如果病情恶化，可能会导致脑梗塞，引发死亡或留下严重的神经功能障碍，如偏瘫、失语、偏盲、感觉障碍等。除此之外，反复腔隙性脑梗塞还可能导致血管性痴呆。

为了准确诊断颈动脉狭窄，我们可以借助一些辅助检查手段。多普勒超声是目前首选的无创性颈动脉检查手段。它不仅能够显示颈动脉的解剖图像，进行斑块形态学检查，如区分斑块内出血和斑块溃疡，而且能够显示动脉内的血流动力学情况，如血流量、流速和血流方向。CTA或MRA也能清晰地显示颈动脉及其分支的三维形态和结构，并且能够重建颅内动脉影像。MRA可以准确地显示血栓斑块和有无夹层动脉瘤及颅内动脉的情况，而CTA能发现动脉钙化斑块，对诊断和确定治疗方案有帮助。数字减影血管造影（DSA）仍是诊断颈动脉狭窄的“金标准”，可以详细了解病变的详细情况。

颈内动脉狭窄程度分为四级：轻度狭窄是动脉内径缩小少于30%；中度狭窄是动脉内径缩小在30%～69%之间；重度狭窄则是动脉内径缩小在70%～99%之间；完全闭塞则是动脉完全不通。

了解颈动脉狭窄的特点和诊断方法，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。我们应该关注自己的身体健康状况，一旦出现上述症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。保持良好的生活习惯和健康的生活方式，也是预防颈动脉狭窄的重要措施。