人均公共卫生补助增加5元 经费将向慢性病倾斜

国家卫生计生委最近强调，对于2014年国家基本公共卫生服务项目，重点在于巩固现有服务项目并进一步扩大其覆盖面和提高服务规范性，而不是增加新的服务类别。针对基层机构，尤其是农村地区，将加大支持力度。新增的人均经费将全部投入到村卫生室，以加强其在基本公共卫生服务中的作用。

在财政补助方面，2014年人均基本公共卫生服务经费补助标准从30元提高到35元。这一增加的经费将主要用于以下几个方面：一是提高病患者和重性精神疾病患者的规范管理目标人数，并增加对他们的随访补助水平；二是提高村卫生室在高血压、重性精神疾病患者和老年人健康管理任务中的比重；三是增强村卫生室和社区卫生服务站开展健康教育、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务的补助水平。相对而言，健康档案服务项目的补助水平将适当降低，而新建档案补助将被取消。

根据国家卫生计生委的要求，各地应配合全科医生制度建设，推广以全科医生为核心的服务团队模式和签约服务。这样，乡镇和村卫生室的任务分工将更加明确。特别是村卫生室，将在2014年承担约48%的基本公共卫生服务任务。这些任务的完成情况将与资金拨付紧密挂钩，根据绩效考核结果来进行资金分配。

关于具体的任务目标，以县（区、市）为单位，居民健康档案的电子建档率需要达到70%以上。65岁以上的老年人健康管理率需要保持在65%以上。在疾病管理方面，高血压和糖尿病患者的规范管理率需要分别达到38%和25%以上。全国范围内，规范管理的高血压患者人数应达到8000万以上，糖尿病患者应达到2500万以上。对于居家治疗的重性精神疾病患者，应在知情同意的基础上全部纳入管理，全国管理人数达到350万人以上。这些任务目标的完成将有力地推动国家基本公共卫生服务的深入发展，为全体人民提供更加优质、高效的医疗卫生服务。