慢性输卵管炎是不孕的原因之一
输卵管不孕:成因、症状与诊断
输卵管不孕是女性不孕最常见的原因之一。那么,输卵管为何会导致不孕?其症状又有哪些呢?下面我们将深入输卵管不孕的相关问题。
我们需要了解哪些情况可能导致输卵管功能异常。曾患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者,以及有过流产、人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者,淋病等性病患者和输卵管畸形的患者,均有可能因此遭受输卵管性不孕的困扰。
输卵管在女性生育过程中扮演着重要的角色,它负责运送精子、摄取卵子以及将受精卵运送到子宫腔。输卵管不通或功能障碍是女性不孕症的主要原因,其背后的罪魁祸首是急、慢性输卵管炎症。严重的输卵管炎症可能导致输卵管完全堵塞。虽然某些炎症可能无法通过传统的造影检查被发现,但可以通过CT扫描或MRI成像来观察,这些成像技术可以显示输卵管增粗、附件包块、输卵管积液等改变。
初步诊断可以根据临床表现进行,必要时可以通过后穹窿凹陷镜检查并取活组织检查来确诊。输卵管炎还可能由于输卵管周围器官或组织的炎症而继发,特别是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,这可能导致输卵管伞部无法将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎等。
接下来,我们重点讨论慢性输卵管炎导致的不孕症状及检查方法。
症状:慢性输卵管炎的患者可能无明显不适,通常因原发或继发不孕症而就诊。部分患者可能出现下腹隐痛、腰骶部坠胀痛,这些症状在月经期、后或劳累后可能加重。患者还可能表现为白带增多、月经量增多、经期延长、痛经等。患者可能还有盆腔炎及子宫颈炎等病史。
体征:慢性静止性输卵管炎患者通常无明显体征。部分患者在腹部或附件区有压痛,同时可能有宫颈炎、粘性分泌物增多等症状。子宫体常呈后倾粘连固定,轻度压痛,附件区可能触到界限不清、不活动的包块,形状不规整,有压痛。
在影像学检查方面,多以B超图为主,但需注意与子宫内膜异位症、陈旧性宫外孕、卵巢囊肿等进行鉴别。
对于怀疑输卵管不孕的女性,应尽早寻求专业医生的帮助,通过详细的病史询问、体格检查和必要的影像学检查,以便及时确诊并采取相应的治疗措施。