痛经 离不孕有多远？

警惕！年轻女性需关注子宫内膜异位症

年轻女性朋友们，如果你的痛经症状发作频率发生变化，或是随着月经周期而波动，那么你可能已经患上了子宫内膜异位症。这是一种常见且复发率较高的妇科病，是导致女性不孕的重要原因之一。

38岁的陈女士是这一病症的典型案例。长期受到痛经困扰的她，被诊断为腺肌症，尝试了多种保守疗法后，症状依旧未得到缓解。结婚多年也未能如愿生育。经过生殖医学专科的细致检查，发现她的双侧输卵管严重梗阻，子宫形态因病症的影响已发生显著改变。

哈医大附属一院博士生导师、生殖医学科主任关教授对此深感惋惜。她指出，如果陈女士能早期就医并进行针对性治疗，很有可能顺利成为母亲。病情拖延至今，她的子宫内膜状态欠佳，胚胎着床的机会十分渺茫。

子宫内膜异位症主要见于生育年龄妇女，特别是在25-45岁年龄段中较为常见。其临床表现主要包括痛经、骨盆不适和月经异常等。尽管治疗，但其复发率仍高达40%。大约40%的子宫内膜异位症患者面临不孕的困扰。

关教授强调，由于子宫内膜异位症的发病率和复发率均较高，早期诊疗显得尤为重要。确诊的金标准是通过手术对可疑病变进行活检。对于内异症的治疗，手术是必要且首选的方式，一般包括保守性手术、半根治性手术和根治性手术。术后多数病人的妊娠率会得到有效提高。妊娠成为年轻患者的主要治疗目的，妊娠本身也是内异症的最佳控制方法。

关教授建议，助孕技术应作为内异症治疗方案的一部分。治疗之初，可从促进排卵、宫腔内人工授精开始。若未能成功受孕或病情较重，则考虑采用试管婴儿等辅助方法。她强调，即使病情严重，只要双侧输卵管通畅，通过辅助方法治疗后仍有可能成功妊娠。

世界各国的妇产科专家一直在积极研究子宫内膜异位症的发病机理，但答案尚不明确。关咏梅教授在临床工作之余，还致力于研究内异症的发病机制。她主持的国家自然科学基金课题《细胞培养中甾类激素对纤维蛋白溶解因子分泌的调节》，为内异症的临床治疗提供了新的思路。希望广大年轻女性朋友们能早诊断、早就医，为自己的健康护航。