腹痛伴发热 警惕肝硬化

对于处于稳定期的患者，居家休息或进行轻度工作通常是可行的。当遇到特定状况时，强烈建议立即入院接受专业治疗，以避免可能出现的严重状况。

对于肝病患者来说，出血是一个需要特别关注的问题。消化道少量出血可能不易察觉，但如果化验显示大便潜血阳性，意味着肠道出血超过5毫升。当出现柏油样便时，出血量已超过50毫升，应立即就医。肝硬化患者中，出血的发生率超过三分之一，首次出血的死亡率高达20%，总体死亡率超过80%，仅有35%的患者能在五年内生存。患者及其家属必须高度重视。近期频繁的出血，尤其是刷牙时的出血，可能是由于凝血功能受损，提示肝功能恶化，也需要及时入院检查。

肝病患者还要关注神志的改变。如果出现情绪不稳定、异常兴奋、急躁易怒、行为失常、语言过多等精神症状，以及理解力、记忆力、计算力减退等表现，可能是肝功能进一步恶化的征兆。家属应密切观察患者的状况，一旦发现异常，应立即送医治疗。如果进入肝昏迷阶段，将大大增加治疗难度。

肝功能恶化方面，患者应定期化验肝功能。如果出现黄疸或原有黄疸突然加重，提示肝细胞有新的破坏，需要及时入院治疗。当黄疸进行性升高，伴随消化道症状如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀及尿少等时，表明残存的正常肝细胞正在坏死。

肝硬化患者也容易出现腹胀，尤其是顽固性的腹胀。如果调整饮食、服用助消化药物后，腹胀依然进行性加重，这是病情恶化的征兆。同样需要住院深入查找原因，以便进行针对性的治疗。

肝硬化患者容易合并感染，持续发热可能是感染的征兆。由于部分患者体质虚弱，感染症状可能不典型，容易被忽视。如果得不到及时治疗，会导致肝功能迅速恶化，并可能引发肝衰竭或肾衰竭。

最后要强调的是，肝硬化患者引发腹膜炎的原因很多，必须加以重视。其中最常见的是细菌感染引起的腹膜炎，也是最严重的后果之一。典型症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐等。为了患者的健康和安全，一旦出现这些症状应立即就医。

（实习编辑：杜念念）