结肠癌晚期症状-结肠癌诊断方法-结肠癌晚期治疗

结肠癌：晚期症状、诊断方法与治疗策略

一、结肠癌的晚期症状

结肠癌，一种发生在结肠部位的恶性肿瘤，其晚期症状因癌肿发生位置的不同而表现各异。右半结肠癌和左半结肠癌各有其独特的症状表现。

1. 右半结肠癌：

右半结肠癌的晚期症状多以中毒表现为主，如贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等，其中贫血和消瘦症状尤为突出。这些症状的出现主要是因为右半结肠的肠腔较宽大，此处粪便较稀，且结肠的血运及淋巴丰富，吸收能力强，癌肿多为软癌，容易溃烂坏死导致血液感染。

2. 左半结肠癌：

左半结肠癌的晚期症状则以肠梗阻的表现为主，如腹痛、呕吐、腹胀以及便秘和停止排气等，这些症状的出现相对较早，有时甚至可出现急性肠梗阻。而中毒症状的表现则较轻且出现较晚。这是由于左半结肠肠腔相对狭小，粪便在此已成型，且此处癌肿多为浸润性癌，使得肠腔呈环状狭窄。

除此之外，结肠癌晚期还可出现扩散转移症状，如黄疸、腹水、浮肿等肝转移的症状。若肿瘤发生远处扩散转移，则可能出现直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大以及恶病质等表现。

二、结肠癌的辅助诊断方法

为了准确诊断结肠癌，可采用以下辅助诊断方法：

1. 直肠指检：通过直肠指检可发现肿块，是诊断直肠癌的重要手段。

2. 乙状结肠镜：乙状结肠镜不仅可以发现癌肿，还可观察肿瘤形态、周围变化、大小、色泽、位置以及分化程度等，是结肠癌诊断的常用方法。

3. 钡灌肠X线检查：钡灌肠X线检查可以观察到癌肿部位的肠壁变化、扩张程度、肠腔有无狭窄、肿瘤的大小、转移程度等。

4. 纤维结肠镜检查：纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率，现已广泛应用。

5. B超检查：B超可以清晰地显示结肠肿块的发展范围、大小、形态以及向周围组织浸润的情况。

6. CT检查：CT检查可以看出结肠肿瘤浸润程度以及有无淋巴结、肝脏转移、腹水等。

7. 大便隐血试验检查：大便隐血试验检查可作为结肠癌普查的初期筛选方法或早期诊断的线索。

三、结肠癌的晚期治疗策略

结肠癌晚期的治疗主要目标是控制症状，抑制扩散和转移。由于此时手术治疗可能无法完全切除肿瘤，且患者可能无法承受手术，因此常采用放射治疗和化学治疗。但放疗可能导致患者疲劳、皮肤损害和脱发等副作用，化疗药物则可能对正常细胞有毒害作用。针对这些弊端，结合中药治疗可降低毒副作用。对于晚期结肠癌，单纯使用中药治疗也可以取得很好的治疗效果。

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