小儿肾血管性高血压鉴别诊断

小儿肾血管性疾病是现代社会中儿童常见的疾病之一，其在临床治疗方面已有丰富的经验，通过药物和手术治疗，可以取得良好的疗效。关于小儿肾血管性高血压的临床病因及治疗方法，下面我们进行详细。

对于小儿肾血管性高血压，它容易与哪些疾病混淆呢？

我们要提到的是肾素瘤（球旁细胞病）。这种病也有难治而严重的高血压，血浆肾素活性升高，血醛固酮继发性增多，尿醛固酮高及低血钾等症状。虽然其症状与肾血管性高血压相似，但通过分肾静脉肾素活性的检测，我们发现一侧明显升高，肾动脉造影则显示正常。在肾内血管分布可能存在异常，如运行方向不正常、屈曲扩张的小动脉等。这些都可以通过B超和CT检查来发现。

还有一种疾病与肾血管性高血压类似，那就是以抽风起病的血压突然升高。这是嗜铬细胞瘤的常见表现，同时还会出现交感神经兴奋的症状，如颜面潮红等。尿邻苯二酚胺（VMA）测定呈阳性，腹部X线平片可见肾上腺区有异常，通过腹部B超也可以发现。

化学感受器瘤（chemodectoma）也是一种与肾血管性高血压症状类似的疾病。它起源于主动脉或颈动脉体，多发生于颈部。症状为明显持续性高血压，以头痛起病。血浆肾素活性及AⅡ增高。B超发现腹膜后肿物。切除后的瘤组织嗜铬反应阴性，这是它与嗜铬细胞瘤的唯一不同点。

原发性醛固酮增多症也需引起注意。该病最早出现高血压，血清钾降低，血钠增高，血中醛固酮增高，与肾血管性高血压相似。但前者的血浆肾素活性多降低，且血醛固酮增高不能被盐负荷试验抑制，可以通过这一特点进行鉴别。

小儿肾血管性高血压可能会并发哪些疾病呢？主要包括高血压脑病、充血性心力衰竭和急性肾功能衰竭等。

小儿肾血管性疾病需要我们高度重视，对于其临床病因和治疗方法的深入理解有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。希望能够帮助大家更好地了解和认识小儿肾血管性高血压，为孩子的健康保驾护航。