老年低血糖昏迷的西医治疗

关于低血糖昏迷的治疗原则，防重于治是至关重要的。当遭遇急症，我们必须迅速采取行动，以解除患者的紧急状态。以下是针对急性或低血糖昏迷者的药物治疗方案：

葡萄糖是首选药物。对于轻度患者，可以适量饮水，而重度患者则需要接受静脉注射50%的葡萄糖液40至100毫升。有时可能需要加大剂量，直至患者清醒。清醒后，仍需要继续输注10%的葡萄糖液，将血糖维持在较高水平，如200mg/dl，并密切监测数小时或一天，以防患者再度陷入昏迷。

胰升糖素也是一种常用药物。它的作用快速但持续时间较短，一般为1至1.5小时。常用剂量为0.5至1.0mg，可以通过皮下、肌内或静脉注射。如果患者在5至20分钟内未清醒，可以重复给药。之后，必须让患者进食或再次静脉给予葡萄糖，以防止低血糖复发。

在某些情况下，如果患者的血糖已维持在较高水平但反应仍不佳或昏迷持续时间较长，可能需要使用糖皮质激素如氢化可的松。例如，可以静脉输入氢化可的松100mg，每4小时一次，共12小时，以帮助患者恢复。

对于经过上述处理仍无反应或昏迷状态持续的患者，可能存在较为严重的并发症。这时，可以使用20%的甘露醇进行治疗。

除了及时的药物救治，确定低血糖的病因和诱因也是至关重要的。为了有效解除低血糖状态并防止病情反复，我们需要采取一系列措施。这包括饮食调理，避免可能引起低血糖症的食物或药物，治疗原有的肝、肾、胃肠道疾病，以及切除引起低血糖的肿瘤等。每一步都至关重要，需要我们紧密关注并精心治疗。通过这样的努力，我们有望帮助患者度过危机，重回健康之路。