乙肝传染性高的6种情况

乙肝的发病形式多种多样，既有家族聚集性，也有散发病例。对于先天或出生时感染的个体，病毒携带往往呈现慢性甚至终身携带状态。而后天感染的人群中，发生慢性乙肝的情况则相对较少。从这一角度看，乙肝的传染性主要与家族成员、血液及其制品，以及外伤等情况紧密相关。一般的日常接触，几乎不会导致HBV感染，进而引发慢性乙肝。

对于绝大多数正常人来说，接触HBV后，体内正常的免疫监视及处理系统能够及时发现并清除病毒。这一过程，大多数人在不知不觉中已经完成。当出现以下情况时，需要警惕HBV的高传染性：

在乙肝“两对半”检查中，表面抗原(HBsAG)、E抗原(HBeAG)和核心抗体(HBcAG)呈现阳性。这是HBV的经典组合模式，其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据，表明体内有活跃的病毒复制，传染性较强。

在乙肝“两对半”检查中，如果表面抗原、E抗体和核心抗体阳性，并且乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)也呈阳性，这表示HBV可能存在变异情况。即使E抗原阴性，但HBV-DNA阳性仍足以说明HBV处于复制状态，传染性强。

如果乙肝“两对半”检查仅显示表面抗原和核心抗体阳性，甚至只有核心抗体阳性，而HBV-DNA检测仍为阳性，这也表明HBV仍在复制，具有传染性。如果只有核心抗体的免疫球蛋M(抗HBCIGM)为阳性，同样说明具有传染性。

即使乙肝“两对半”检查全部为阴性，如果进一步检查HBV-DNA或抗HBCIGM为阳性，也说明HBV仍具有传染性。而在某些情况下，即使血液HBV检查未呈现阳性指证，如果肝功能持续异常，通过肝组织活检发现HBV E抗原或核心抗体阳性，仍可确认乙肝的传染性。衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBR-DNA和E抗原。无论何种情况，只要这两项指标呈阳性，即可认为具有传染性。

在了解这些信息的我们也应该明白，乙肝的传染性并非不可防控。通过科学的防护和检测，我们可以有效避免病毒的传播。对于面临风险的人群，及时接受检查和治疗，也是保护自身健康的关键。（实习编辑：李杏）