小儿毛细支气管炎的治疗

毛细支气管炎：小儿特有的肺部挑战

当我们谈及毛细支气管炎，我们谈论的是一种特定于婴幼儿的疾病。为什么称之为“毛细支气管炎”？因为这场炎症发生在细如发丝的小支气管内，简称“毛支”。当肺内的气体进出这些小支气管受到阻碍时，就会表现为喘憋，人们也称之为“喘憋性肺炎”。

这种疾病主要影响的是那些刚刚来到这个世界不久的婴幼儿，大约6个月左右大的孩子居多。当这些孩子患上感冒后两三天，就会出现持续性的干咳和阵发性的喘憋。在喘憋发作时，孩子的呼吸会加快，呼气时间延长，并伴随着呼气性的哮鸣音。病情通常在喘憋发生后的两三天内恶化，可能出现的症状包括脸色苍白、口周发青、烦躁不安，以及持续的呻吟。严重的情况下，还可能引发心力衰竭，甚至威胁生命，病死率高达1%。

针对这种让家长们忧心忡忡的疾病，我们必须采取科学有效的治疗方法。一个突出的特点是，患儿的喘憋症状在早晨起床后和夜间睡觉时尤为严重。采用“时辰疗法”是明智之举。也就是说，我们要根据疾病的时间节律特点，在患儿晨起和睡前进行二次给药。这与过去一日一次静滴或一日三次口服的方法有所不同。

如何治疗呢？我们要进行抗感染治疗。“毛支”是由呼吸道病毒引起的肺部感染。我们可以使用利巴伟林、西药等抗病物，也可以使用双黄连、炎琥宁等中药。如果合并或继发细菌、支原体感染，就需要使用抗菌素。

为了缓解喘憋的症状，我们需要进行止喘治疗。在早晨起床后和睡觉前，我们可以进行药物吸入或口服。例如，清晨可以雾化吸入特布他林等药物；睡前则可以口服西替利嗪等药物。每日二次静脉注射二羟丙茶碱、山莨菪碱、地塞米松等药物也有助于缓解症状。

我们还要进行止咳化痰的治疗。可以通过口服或静滴氨溴索来促进呼吸道内黏稠分泌物的排出。也可以口服具有止咳化痰、解痉平喘效果的药物来缓解症状。

作为家长，面对孩子的疾病，我们需要保持冷静，科学治疗，相信医生的专业判断。希望每一个孩子都能尽快康复，笑容重回他们的脸庞。（实习编辑：黄秀杰）