高血压病的诊断应包括以下内容

病状诊断的艺术在于细致入微地揭示真相。以下是高血压诊断中必须涵盖的要点，以便我们全方位地了解病人的健康状况：

我们必须确认高血压的存在，即血压是否确实高于正常水平。在此过程中，我们需要排除那些因环境刺激导致的暂时性血压升高，例如诊所环境中的压力导致血压升高的情况。这是真正的“白大衣高血压”，实际上并不代表患者真的有高血压症状。这种误诊的比例大约在三分之一左右。对于难以确定的情况，我们可以进行冷加压试验，观察高血压患者在特定环境下的血压变化。

我们需要对高血压进行分期和分级，以评估病情的程度和发展阶段。这是诊断过程中不可或缺的一部分。我们还要评估重要器官如心脏、大脑和肾脏的功能状况，以便了解高血压对这些器官的影响程度。

我们要考虑可能影响高血压病发展的其他状况。这些伴随疾病包括但不限于糖尿病、心脏疾病、高脂血症以及慢性消化系统疾病等。这些疾病的存在和状况都可能影响高血压的治疗和预后。

动态血压监测是诊断高血压的一种重要手段。通过监测昼夜血压变化，我们不仅可以确诊高血压，还可以判断高血压的类型。大部分病人的动态血压曲线呈现典型的勺型变化，即白天血压较高，夜间血压较低。也有一部分病人的血压曲线呈现非勺型变化，即昼夜血压均高，这种类型的高血压可能对靶器官的影响更大。动态血压监测在临床上的应用越来越广泛，它能提供比随机测量血压更全面的信息，有助于我们判断降压药物的效果。

对于突然出现的明显高血压，尤其是年轻患者，我们需要警惕继发性高血压的可能性。这类患者可能伴有头痛、头晕、乏力等不寻常症状。对于这类患者，我们需要进行进一步的检查以明确病因。我们还需要注意与主动脉硬化、高动力循环状态以及心排量增高等导致的收缩期高血压进行鉴别。

高血压的诊断是一个全面而复杂的过程，需要我们深入挖掘每一个可能的线索，以确保病情的准确判断和治疗方案的有效实施。