尿毒症饮食应该注意的7各方面

尿毒症的治疗手段与日常饮食调控

尿毒症作为一种严重的肾脏疾病，需要综合治疗手段，其中包括血液透析、腹膜透析以及肾移植。在治疗过程中，饮食控制也是至关重要的环节。许多患者因饮食不合理，导致水潴留、高钾血症等并发状况。尿毒症患者需要在饮食方面严格遵守以下几点建议：

①摄入充足蛋白质

血液透析会丢失一定量的蛋白质和氨基酸，因此患者应当摄入优质高蛋白，如鱼、肉、蛋等动物蛋白。这些优质蛋白的氨基酸含量丰富，合成人体蛋白质的利用率高，产生的代谢废物少。每天蛋白摄入量建议为1.2-1.4g/kg体重。

②保证充足热量

热量摄入不足会导致蛋白质和自身肌肉被消耗。对于维持性血液透析患者，热量主要由糖类和脂肪提供。每天的热量摄入建议为33-35kcal/kg体重。

③维持水分平衡

尿毒症患者大多少尿或无尿，因此需要严格控制水的摄入。每日进水量应根据尿量、透析超滤水量和透析间隔天数来决定，同时要保证无形失水量的补充。透析间期体重增长不应超过1kg/d。

④限盐饮食

对于维持性血液透析患者来说，限盐比限水更重要。食盐摄入过多会增加口渴感，促使饮水增多。患者食盐量应控制在3-5g/d，并避免食用高钠食物，如咸菜、腌制品等。

⑤控制钾摄入

高钾血症对心肌细胞有毒性作用，可诱发心律失常。尿毒症患者应特别注意食物中的钾含量，避免摄入高钾食物，如蔬菜、水果、坚果等。可通过浸泡、煮沸等方法降低食物中的钾含量。

⑥限制磷的摄入

磷的每日摄入量建议在600-1200mg之间。患者应避免食用含磷较高的食物，如蛋黄、动物内脏等，而应选择高钙低磷的食品。

⑦补充钙质与维生素

透析患者因活性维生素D缺乏及机体抵抗，往往造成血钙浓度偏低。应在严密监测血清钙磷水平的情况下，补充足够的钙剂和维生素D。患者可选择钙含量较高的食物如牛奶，并多食用富含维生素C、B族维生素和叶酸的食物。

遵循以上饮食建议，结合适当的治疗手段，有助于尿毒症患者更好地控制病情，提高生活质量。