防治肝硬化先从肝炎入手

乙肝，这一无声无息的疾病，悄无声息地侵袭着许多患者。他们可能并不知道自己已经感染，从而忽视了定期检查的重要性。直到肝区出现隐痛，甚至更严重的症状时，他们才匆忙就医。很多患者已经错过了最佳治疗时机，临床上有接近半数的肝病患者被发现时，已经处于晚期肝硬化或肝癌阶段。

在中国，慢性乙型病人数量庞大，约为两千万人。这其中，近四分之一至三分之一的患者可能发展为肝硬化，甚至进一步恶化为肝癌。肝硬化防治对于每一个乙肝患者来说都至关重要，它不仅关乎个人的健康，更是千千万万个家庭的幸福所在。

肝硬化是一个逐步发展的过程，从早期到失代偿期，每个阶段的症状表现都有所不同。早期肝硬化是肝纤维化和肝硬化之间的关键“桥梁”，及时治疗可以阻止其进一步发展。而代偿期肝硬化患者的症状轻重不一，有些患者甚至无明显症状，但如果不加以控制，病情可能迅速恶化。

对于肝硬化患者来说，最可怕的不是疾病本身，而是对疾病的无知。很多患者一旦得知自己患上肝硬化，就感到恐慌，甚至失去生活的希望。肝硬化并非不可逆转。只要去除病因，如戒酒或抑制病毒复制，肝纤维化是有可能逆转的。临床研究表明，长期有效的抗病毒治疗可以延缓疾病进展，甚至部分早期肝硬化患者在长期治疗后出现了病情的完全逆转。

每个阶段的肝硬化都需要不同的治疗策略。对于慢乙肝患者，抗病毒治疗的目的是防止其发展为肝硬化或推迟这一过程。对于已经发展的肝硬化患者，治疗的目标是维持其在代偿期，避免失代偿和肝癌的发生。而对于失代偿期的患者，治疗的目标是改善病情、延长生命。

的《慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识》指出，符合特定病毒水平和肝功能指标的患者都需要进行抗病毒治疗。肝活检显示中度至重度活动性炎症和肝纤维化的患者也应该立即开始抗病毒治疗。长期有效的抗病毒治疗并定期进行监测可以有效控制病情，减少严重并发症的发生几率。

代偿期肝硬化患者更需要积极进行抗病毒治疗，并预防其他严重并发症的发生。到了失代偿期，患者可能需要终生使用核苷类药物进行治疗，以改善肝功能、延缓或减少肝移植的需求。

对于乙肝和肝硬化患者来说，了解疾病知识、定期进行监测、并按照医生的建议进行治疗是非常重要的。每一个患者都需要步步为营，从肝炎阶段就开始防治，以避免病情进一步恶化。让我们重视乙肝、重视肝健康的每一步，共同为健康而努力。

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（责任编辑：单文贤 实习编辑：柯宗兴）