慢性胃炎如何正确来选胃药
针对那些素虚或胃有宿疾的人群,他们的胃络容易受到影响,失去温煦濡养,进而造成胃功能紊乱,引发疼痛、闷胀等症状。对于这些患者,除了慢性情况不宜使用制酸剂外,黏膜保护剂和制酸剂是治疗的主要手段。还有一些其他的药物可供选择。
黏膜保护剂方面,硫糖铝是一种有效的药物。它能够与炎症或溃疡处的带正电荷的渗出物结合,在炎症或溃疡面形成一层保护膜,抵御胃酸的侵袭。硫糖铝还能吸附及中和胃酸,对于慢性胃炎及一些其他胃病有良好效果。铋在胃的酸环境中能形成保护层,覆盖在溃疡面上,保护胃黏膜免受胃酸、酶及食物的侵袭。它还能降低胃酶的活性,增加黏蛋白分泌,从而保护胃黏膜。铋对幽门螺旋杆菌还有杀灭作用,因此用于慢性胃炎的治疗。体果胶铋口服后,能在胃黏膜上形成保护性薄膜,并能刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液,增强对黏膜的保护作用。
制酸剂主要是H2受体抑制剂,如西咪替丁等。这类药物适用于胃酸分泌增多所致的疾病,如部分胃炎等。而对于与胃酸分泌增加无关的疾病,如胆汁反流性胃炎等,也有显著疗效。由于替丁类药物在抑制胃酸分泌的能力上较质子泵抑制剂略差,因此一般适用于症状较轻、非急性期或维持治疗。对于并发症如出血、梗阻等的患者,则不宜作为首选。
除了上述药物,还有一些中成药可用于治疗胃病。例如,一种以党参、附子、黄芪等为主要成分的中成药,能温胃止痛,适用于脾胃虚寒引起的慢性胃炎。另一种以党参、陈皮、山药等为主要成分的中成药,则适用于胃脘灼热者的慢性胃炎。还有胃舒冲剂,主要成分为苏梗、香附等,适用于肝气犯胃引起的慢性胃炎。
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