哪些方法可以治疗软下疳

感染软下疳后，潜伏期平均为2至3天。大多数病例在大约一周内显现症状，但也有少数病例可能在数周后才出现迹象。相较于男性，女性的症状通常较轻，且潜伏期较长。

初发时，表现为外生殖器部位的炎性小肿块。在24至48小时后，迅速发展成为脓疱。大约3至5天后，这些脓疱破溃，形成具有清晰边界的溃疡。这些溃疡呈圆形或椭圆形，边缘锯齿状，其底部有黄色猪油样的物质，并覆盖着脓苔。当剥去脓苔时，可见出血，疼痛感明显。这些溃疡因为柔软而被称为软下疳。

软下疳的数目最初仅为1至2个。由于可以自我接种，所以可能在附近出现新的病灶。这些软下疳主要发生在外阴部位，男性多见于冠状沟、包皮、龟头和包皮系带处；女性则多发生在阴唇、外阴和后联合。阴部以外的部位，如手指、口唇和舌等也可能出现。

病损处的淋巴腺会肿大。大约50%的患者在数天至两周内形成溃疡。这些损伤通常位于一侧，尤其是左侧，男性比女性更常见。这种情况被称为横痃，表现为急性化脓性腹股沟淋巴腺炎，通常为单侧，局部红肿。横痃溃破后呈鱼嘴样外翻，俗称“鱼口”。

近年来，由于及时使用了有效治疗剂，控制了感染的进一步发展，典型的软下疳横痃已不多见。未经治疗的软下疳自然病程可持续数月，小的病损可在2至4周内愈合。由于出现了对磺胺和四环素、氯霉毒等耐药菌株，使软下疳的治疗变得有些困难。

治疗方法包括：

一、全身治疗：

1. 红霉素、罗红霉素、阿齐霉素等药物可以有效治疗。

2. 治菌必妥、乐施福定、特灭菌等药物也是治疗的选择。

二、局部治疗：

1. 对于未破溃的丘疹，可以外用鱼石脂。

2. 溃疡可以用1/5000或双水冲洗后，再外用相关药物。

3. 由于软下疳易于自我接种，因此应做好局部清洁消毒。

4. 对于淋巴穿刺，应在远处正常皮肤刺入脓腔抽吸脓液。

三、合并处理：

对于伴有溃疡的患者，疗程应更长，短程治疗可能失败。建议从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌进行抗生素敏感试验。治疗3至7天后，应检查患者反应，评估治疗效果。通常，较大的溃疡可能需要两周才能愈合。