艾滋的口腔病变和消毒方法
从感染HIV到艾滋病发病前的漫长时期,患者可能毫无症状,这段时间平均超过7年。在这期间,大部分患者甚至自身都未知已感染HIV,但他们仍然具有传播病毒的风险。国际研究和众多临床经验告诉我们,在艾滋病发病前的1至4年内,多数患者会出现口腔病损的症状,这是艾滋病病毒感染的重要指征。
与HIV感染密切相关的口腔病变主要包括几种类型。白色念球菌病,分为型和假膜性两种,主要在口腔上部及背部发生。病损区域会出现白色斑点或斑块,这些斑块可以被擦去,留下红色区域并可能伴随出血。流行病学调查显示,在HIV感染人群中,口腔白色念球菌病的患病率相当高,最高可达96%。它常常是HIV感染的最初表现,被认为是HIV感染后其他机会性感染的早期征兆。
另一种口腔病变是毛状白斑,主要发生在舌两侧边缘,表现为白色或灰色的病变,不能擦除。这是HIV感染者和艾滋病患者中常见的口腔表征,具有非常显著的特异性。卡波济肉瘤则呈现为红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块,可能伴有溃疡。它主要出现在上腭和牙龈,在HIV感染者和艾滋病患者中也有较高的发生率。
流行病学资料显示,从婴幼儿到成年人,所有HIV阳性者或艾滋病患者均可发生口腔损害。通常发病率最高的人群为男性同性恋患者、异性恋者、注射***者等。随着感染范围的扩大,儿童以及接受血液制品的HIV感染者也会出现口腔表征。口腔科医师应具备相关知识,以便及早发现和诊断感染者并采取必要的治疗措施,防止艾滋病的传播。
关于艾滋病毒污染物的消毒,虽然艾滋病病毒在体外很容易被杀灭,但一旦进入人体便难以根除。对于可能被病毒污染的物品或环境,必须严格消毒。当物品被艾滋病毒感染者或病人的血液或体液污染时,须使用含氯消毒剂、酒精、戊二醛等进行认真消毒。热消毒也是一种有效的方法,艾滋病毒对热敏感,56摄氏度作用30分钟或100摄氏度煮沸20分钟可以消灭艾滋病毒。
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