内镜下治疗胃肠息肉摘除术后出血16例体会

内镜下高频电治疗胃肠息肉：方法与经验分享

近年来，内镜下高频电治疗已成为胃肠息肉的首选治疗方法。我院在过去的八年里，成功应用高频电治疗胃肠息肉超过五百例，涉及六百多个息肉。尽管大部分手术获得成功，但在一些病例中，还是出现了出血的并发症。现就我们的经验分享如下。

一、资料与方法

在我们的研究样本中，共涉及532例患者，年龄在15至84岁之间，平均47岁。其中，胃息肉患者数量最多，达到436例。还有贲门息肉、十二指肠球部息肉和结肠息肉等不同部位的息肉。这些息肉中有蒂的、亚蒂的以及无蒂的都有。在所有的息肉摘除术前，我们都进行了常规的病理学检查。

我们使用的设备包括Pentax电子胃、肠镜、OlymˉpusUSE-20高频仪等。在手术过程中，我们使用了球状电极、圈套器以及注射针等工具。我们还准备了多种药品，如利多卡因、肾上腺素等。

对于息肉的治疗，我们采用高频电圈套套切或球状电极电凝的方法。如果术中或术后出现出血的情况，我们会首先尝试使用冰生理盐水、去甲肾上腺素冲洗。如果出血不止，我们会使用高渗盐水、肾上腺素和利多卡因进行局部注射止血，大多数出血都能被成功止住。

二、结果

在532例患者中，有16例出现了出血的情况。其中大部分是渗血，少部分为搏动样出血。经过我们的止血治疗，大部分患者的出血都被成功止住，只有一例需要进行手术治疗。

三、讨论

消化道息肉容易出血和癌变，因此一旦发现应尽快切除。在我们的研究中，内镜射HS-E可以通过收缩动脉血管，形成高渗环境，延长肾上腺素作用时间，从而达到止血的效果。这一方法的成功率达到了90%。

在手术过程中，我们需要精心、细心操作，防止无效通电和机械切割等情况的发生。我们还需根据息肉的大小和形状选择合适的治疗方法。在治疗过程中，我们还需要注意术后护理和患者的心理教育。对于术后出血的情况，我们应积极采取内镜下治疗的方法止血。对于少量渗血和搏动样出血的情况，我们可以通过药物喷射和电凝止血的方法进行处理。我们在实践中发现注射HS-E结合电凝止血取得了满意的效果。我们还强调了术后护理的重要性，包括保持肠道清洁、避免过早进食粗糙食物等。我们的经验表明内镜下高频电治疗胃肠息肉是一种有效的治疗方法，值得临床推广。参考文献：[具体参考文献数字]湘120健康网，。如有合作需求请联系湘120健康网或湖南健康网。