肝肾综合症有哪些临床表现
健康饮食 2025-05-18 07:55饮食健康www.xiang120.com
肝肾综合征的临床表现涵盖了失代偿期及功能性肾衰竭的多种症状和体征。患者常呈现出脾大、门脉高压、黄疸、腹水等症状,同时伴随着各种肝功能障碍。在肾功能方面,氮质血症、少尿、低钠血症等也频繁出现。尽管肾脏表现出这些功能异常,但组织解剖学研究却证实这种肾脏并无原发或特有的器质性改变。
对于慢性进行性肝病的晚期患者,情况更为严重。大约70%至80%的患者会出现氮质血症,标志着肝肾综合征的进一步发展。患者可能出现以下主要症状:
1. 突然的少尿是肝肾综合征患者的一个显著标志。尽管也有少数患者可能无此表现,但少尿是病情恶化的重要信号。
2. 绝大多数的肝肾综合征患者都会伴有腹水和不同程度的黄疸。黄疸的程度可能会波动很大,时高时低,但重度腹水和黄疸最终必然出现。
3. 患者还可能出现血压降低、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、胃肠道出血和抽搐等症状。这些症状的出现提示着病情的进一步恶化。
4. 约有50%以上的肝肾综合征患者会出现肝性脑病,这是病情严重的一个重要表现。
5. 在氮质血症方面,患者会出现肌酐升高、尿素氮增多以及低血钠、低血钾等症状。晚期则可能出现高血钾,这主要是因为少尿或无尿导致无法排钾。
6. 尿常规化验可能正常,尿液中无蛋白、无管型、无红白细胞或仅有轻微异常改变。这一化验结果与因肾炎导致的尿毒症截然不同。
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