阻止乙肝复发的“军规”

慢性乙型肝炎的反复发作确实令医生和患者感到困扰。每一次的反复发作，都会让正常肝组织减少，可能导致肝脏纤维化，甚至发展成肝癌。一些患者因病情急剧加重，发展为重型肝炎，面临生命的威胁。那么，究竟是何原因导致乙肝复发，我们又该如何预防呢？

乙肝复发的诱因多元且复杂，可能是单一因素，也可能是多种因素交织。主要原因包括：

1. 劳累：慢性乙肝患者的肝脏负荷能力较低，过度劳累（包括体力劳动和脑力劳动）可能加重肝脏负担，刺激乙肝病毒复制，导致乙肝复发。

2. 饮酒与饮食紊乱：饮酒是乙肝复发的主要诱因之一。酒在肝内氧化产生的乙醛可直接毒害肝脏。油腻、油炸、辛辣食物会加重胃肠负担，间接诱发肝炎。

3. 滥用药物：许多药物具有肝毒性，如抗结核药、口服降糖药、解热镇痛药等，服用这些药物很容易引发乙肝复发。

4. 其他疾病：感冒、上呼吸道感染、胆囊炎等疾病可能引发肝功能异常，使乙肝复发，尤其在重叠感染其他类型肝炎病毒时，病情往往更加严重。

5. 不规范使用抗病物：现有的乙肝抗病物如干扰素、拉米夫定、恩替卡韦等能有效抑制病毒复制，但不能彻底清除病毒。在不规范停药后，乙肝病毒常会再度活跃，这是目前乙肝复发的最常见原因之一。

虽然乙肝停药后的复发难以完全避免，但从临床上看，仍有一部分患者在采取正确措施后没有复发，康复得较为顺利。要想预防或减少乙肝的复发，必须遵守以下建议：

1. 规范使用抗病物：对于转氨酶升高达正常值上限两倍以上的慢性乙肝患者，如乙肝病毒DNA为阳性，应进行抗病毒治疗。抗病物需在专科医师指导下使用，不可半途而废，也不可随意停药。

2. 慎用或禁用有肝毒性的药物：不要轻信“游医”、“秘方”，某些草药对肝脏的损害极大。治疗乙肝必须在正规医院的专科医师指导下进行，规范、合理使用护肝药物。

3. 保持规律的生活和饮食：注意劳逸结合，避免过劳和熬夜；保持乐观情绪；戒酒；适当清淡饮食，注意饮食卫生；预防感冒等其他疾病的发生。

4. 定期体检：乙肝的复发往往不易察觉，因此应定期进行肝功能、乙肝病毒标志物、甲胎蛋白、B超等检查。当出现乏力、厌食、尿黄等不适时，应及时就医。

遵循这些建议，将有利于预防或减少乙肝的复发。让我们共同努力，保持健康的生活方式，远离疾病的困扰。（实习编辑：李杏）