孩子患病毒性心肌炎危险大 心肌炎有何损害？

病毒性心肌炎在小儿中的发病率较高，危害性也较大。它的主要“元凶”是病毒，其中最常见的是被称为“奇”的肠道病毒。除此之外，一些引发呼吸道和肠道疾病的病毒，如腺病毒和埃可病毒，也能引发病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎多数发病于3至10岁的小儿。临床表现各异，轻重不一。许多患儿在心肌炎出现前的数日至1-3周，会有感冒或胃肠道的症状，如发热、全身不适、肌肉痛等。发病后，轻症患儿可能无明显自觉症状，仅表现出心电图的改变。而年龄较大的患儿可能会自述头晕、心悸、胸闷、气短、心前区不适或疼痛。

由于小儿的心脏对缺氧、缺血的耐受力低，因此极易出现心律失常，甚至心衰。小儿心衰一般起病急，进展迅速，可能几分钟内出现呼吸困难、呕吐、烦躁、多汗、面色紫绀、四肢发凉等症状。如果不及时就诊，可能会危及患儿的生命。

那么，心肌炎有哪些危害呢？

病毒性心肌炎可能导致全身性症状。患者可能出现轻度至中度的发热、头痛、咽痛、咳嗽、腹痛腹泻以及全身不适等症状。有时，横纹肌受到病毒侵害，会出现肌肉疼痛，甚至关节疼痛。

病毒性心肌炎可能引发症状性房颤。这个阶段需要应用药物来预防和治疗肥厚型心肌病并发房颤，如受体阻滞剂和钙离子拮抗剂。

病毒性心肌炎可能逐渐演变为其他心肌病。部分患者在急性期后炎症持续，转为慢性心肌炎，最终可能出现进行性心脏扩大、心功能减退、心律失常等并发症状。

心脏也会出现异常症状，如心包和胸膜受累导致的胸痛，以及心悸、胸闷、气促、乏力等。严重病情可能导致血压降低、休克或晕厥等情况。

病毒性心肌炎还可能引发心性猝死。这是肥厚型心肌病最为严重的并发症，室性心动过速导致的心室颤动最为常见。严重的心动过缓也是不容忽视的因素。

对于心肌炎病人的护理，首先要确保他们充分休息，避免过度疲劳。注意饮食卫生，预防呼吸道感染和肠道感染，以免加重病情。在饮食方面，要营养均衡，多吃易消化的食物，避免过度油腻和刺激性的食品。密切观察病情，一旦发现异常症状，应及时就医。对于患者的心理状况也要给予关注和安抚，帮助他们度过这段困难时期。对于患有心脏疾病尤其是心肌炎的患者，休息是首要的。对于那些心脏扩大并有心功能不全的患者，应该严格控制活动量，甚至在病情严重的时候需要绝对卧床休息。只有当心肌病变停止发展，心脏形态恢复正常后，才能逐步恢复正常的活动量。当患者出现胸闷、胸痛、烦躁不安的症状时，应该遵循医生的建议，使用镇静止痛药物以缓解症状。

在饮食方面，患者应该摄入高热量、高蛋白、高维生素的食物。特别是富含维生素C的食物，如山楂、苹果、桔子和西红柿等，这些食物对于提高患者的免疫力、促进康复具有重要的作用。

每日观察患者的生命体征是至关重要的，包括测量体温、脉搏和呼吸等。对于出现发热的患者，需要进行降温处理，并做好口腔和皮肤的护理。由于心肌收缩无力可能会导致心排血量急剧下降，进而引发心源性休克，因此应及时监测血压和脉搏。如果患者出现脉搏微弱、血压下降、烦躁不安、面色灰白等症状，应立即送往医院接受紧急救治。

对于需要长期服用激素的心肌炎患者，应密切观察可能出现的副作用和毒性反应，如高血压、胃肠道消化性溃疡及其穿孔和出血等。值得注意的是，心肌炎患者对毛地黄制剂极为敏感，容易出现中毒现象，因此必须严格掌握用药剂量。对于急性患者，应用大剂量维生素C及能量合剂时，应特别注意保护血管、控制输液速度，以防出现肺水肿等不良反应。

对于心肌炎患者来说，休息、饮食、日常观察以及药物治疗都是至关重要的。患者和家属需要密切关注患者的病情变化，遵循医生的建议，做好日常护理，以期早日康复。