男人千万别让非淋上身

一位27岁的年轻男子察觉到自己尿道口出现分泌物增多的现象，且这种现象在一周前就已出现。他描述，当时发现自己的内裤上有小片污物。进一步询问得知，这名男子在症状出现前曾与一名新认识的女子发生性关系，距离发病仅六天时间。

这种情况在年轻男性中相当常见，最可能的原因是尿道感染。考虑到患者近期的性行为历史，淋球菌感染的可能性较大，因此需要通过革兰氏染色或培养进行排除。虽然滴虫性感染在男性中较为少见，且通常无症状，但病毒感染也是常见原因，但往往不会伴有尿道分泌物的出现。

体检时，除了可见到尿道口有少量清稀的粘液性分泌物外，没有其他明显的异常体征。显微镜下对经革兰氏染色的尿道分泌物进行检查，可见大量白细胞，偶见革兰氏阴性或阳性细菌。若能在细胞内或细胞外找到革兰氏阴性双球菌，则可确诊为某种感染的存在。而非淋菌性尿道炎则通常是由比细菌小、比病毒大的微生物衣原体和支原体引起的。

近年来，衣原体和支原体感染在不育症的诊断与治疗领域成为热门话题。在不育门诊或前列腺门诊的前列腺液检查中，通过显微镜可以观察到这些微生物的活动。它们是无孔不入的，不仅附着在精子头、颈和尾部，还附着在白细胞上、脱落到精液里的不成熟生精细胞上，甚至前列腺小体上。有时，精子会被这些微生物包裹得严严实实，导致它们无法像健康时那样快速游动，很难到达输卵管与卵子会合受精。感染了这些微生物的患者的精子率会大大增高，达到60-75%，且会出现头尾肿大、尾部绕圈等问题。

医生们还注意到支原体与人类精子膜具有共同抗原成分，因此感染后产生的抗体会作用于精子，引起不育。此病例回顾了一位30岁的男性患者，他结婚两年未育，配偶已经检查过并发现了问题。患者婚前曾有过多个性伴侣，曾患急性尿道炎但未正规治疗。之后经常感觉不适。检查发现其生殖器官正常，但前列腺液检查异常，精液分析也显示存在问题。诊断为不育，与夫妇双方有关，基础原因是尿道、生殖道感染，病原体为衣原体和支原体。

非淋菌性尿道炎是一种通过性接触传播的疾病，其主要病原体为沙眼衣原体和解脲支原体。医学资料表明，它在性传播疾病中的发病率非常高。对于这位患者来说，婚前长时间与多个性伴侣发生性行为，且未正规治疗尿道炎症状，导致成为带菌者并交叉感染给配偶，增加了治疗的难度。

非淋菌性尿道炎是一种严重的性传播疾病，其主要病原体为沙眼衣原体和解脲支原体等微生物。这些微生物不仅影响男性的生育能力，还会对配偶的健康造成威胁。对于出现相关症状的男性，应及时就医并接受正规治疗。非淋菌性尿道炎是一种由支原体引发的感染，这些微生物以原体形态附着在易感宿主的尿道上皮细胞上。一旦进入细胞，它们迅速转化为繁殖型，即始体。在细胞内，这些始体利用细胞内的营养物质进行复制，产生更多的原体。这个过程导致宿主细胞破裂死亡，释放大量新的原体，完成它们的生命周期，整个过程大约需要48到72小时。

当病原体的感染范围扩大，宿主的组织和器官受到较大损害时，就会出现明显的临床症状。对于一些感染范围较小的人来说，症状可能相对轻微，这些人可能成为带菌者，无声无息地传播病原体。特别值得注意的是，非淋菌性尿道炎的主要传播途径是通过没有安全措施的性行为。

值得一提的是，非淋菌性尿道炎的感染率在20到24岁的年轻人中最高，女性多于男性。感染后，患者通常在1到5周内出现症状。典型的表现为尿急、尿痛，晨起时尿道口有黏性分泌物，这些分泌物甚至会封闭尿道口。检查时会发现尿道口轻微红肿，挤压时会有稀薄的分泌物溢出。

除此之外，患者在射精时可能会感到尿道部位的不适，精液也可能变得混浊。如果不进行治疗，症状可能会持续数周，依靠自身的抵抗力有可能实现自愈。这并不意味着病原体已经完全清除，当抵抗力下降时，病情很可能会复发。尤其需要注意的是，约有30%到40%的患者没有任何症状或症状不典型，这可能导致误诊或漏诊。非淋菌性尿道炎还可能引发一系列并发症，包括不育症等。对于疑似感染或非淋菌性尿道炎的患者，及早的诊断和治疗至关重要。