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幽门梗阻患者必备的常识

骨科 2025-06-19 09:15骨科疾病www.xiang120.com

揭开幽门梗阻的神秘面纱

什么是幽门梗阻呢?它是溃疡病的一种常见并发症,特别是在十二指肠溃疡中更为常见。每十个十二指肠溃疡患者中,就有大约一个可能遭遇幽门梗阻。简而言之,幽门梗阻就是胃的出口幽门被堵塞,导致食物无法顺利进入小肠。

那么,是什么导致了幽门梗阻呢?主要有四种原因:痉挛性梗阻、炎症水肿性梗阻、瘢痕性梗阻以及粘连性梗阻。这些梗阻大多由溃疡引起,或是溃疡的并发症。

幽门梗阻的症状有哪些呢?最突出的症状就是呕吐。这种呕吐多发生在下午或晚上,量大,一次可达一升以上。呕吐物是郁积的食物,带有酸臭味,不含胆汁。呕吐后,患者会感到腹部舒适,因此有时会主动诱发呕吐以缓解症状。除此之外,还可以看到上腹隆起,胃型明显,甚至可以看到胃蠕动波。严重的时候,会出现尿少、便秘、脱水、消瘦等症状。

那么,如何诊断幽门梗阻呢?对于有长期溃疡病史和典型胃潴留及呕吐症状的患者,通过X线或胃镜检查,诊断并不困难。

如何治疗幽门梗阻呢?对于由幽门痉挛或炎症水肿引起的梗阻,可以采用非手术疗法,包括胃肠减压、保持水电解质平衡及全身支持治疗。对于瘢痕引起的幽门梗阻和非手术治疗无效的幽门梗阻,手术是一个重要的选择。手术的目的在于解除梗阻,使食物和胃液能顺利进入小肠,从而改善全身状况。具体的手术方式有胃空肠吻合术、胃大部切除术、迷走神经切断术以及高选择性迷走神经切断术等。

在手术前,患者需要做好充分的准备。术前2-3天进行胃肠减压,每天用温水洗胃,以减少胃组织水肿。还需要输血、输液,改善营养,纠正水电解质紊乱等。

幽门梗阻虽然看似严重,但只要我们了解其成因、症状,并选择合适的治疗方法,就能有效地解决这一问题。希望这篇文章能帮助你更好地了解幽门梗阻,揭开它的神秘面纱。

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