肾实质性高血压有哪些症状
肾实质性高血压的特殊表现及其深远影响
肾实质性高血压的症状与普遍的高血压症状相似，但存在某些特殊表现。相较于原发性高血压，肾实质性高血压更容易迅速恶化，其发生率约为后者的两倍。尤其是IgA肾病，尤其是增生硬化或硬化性IgA肾病，常常引发恶性高血压，其预后更为严峻。据统计，原发性恶性高血压的肾脏存活率在5年内为60%，而肾实质性恶性高血压的肾脏存活率在短短1年半内仅为4%。
肾实质性高血压的病情更为严重，常伴随着心血管和脑血管的并发症。除了常见的高血压症状外，肾实质疾病患者还常常存在其他心血管危险因素，如糖尿病时的糖代谢紊乱、肾功能不全时的贫血、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、尿毒症毒素、代谢性酸中毒以及微炎症状态等。这些因素的叠加，使得心血管并发症的发生率明显上升。
肾实质性高血压对基础肾脏病，特别是慢性肾小球疾病的影响不容忽视。在慢性肾小球疾病的情况下，肾小球前小动脉处于舒张状态，系统高血压很容易传入肾小球，造成肾小球内高压、高灌注及高滤过。这种三高状态不仅能�***俨写嫔鲂∏虻挠不て诟哐够够岬贾律鲈嘈《鲇不Ｕ庑┍浠ㄈ肭蛐《霾Ａа洹⑿∫都涠黾肮炊黾∧谀ぴ龊瘢剐《霰谠龊瘛⒐芮槐湔徊降贾律鍪抵嗜毖鸷ΑＮ茨苡行Э刂频纳鍪抵市愿哐够崦飨约***偕鍪抵始膊〉慕梗纬啥裥匝贰�
对于尿蛋白量多的肾小球疾病患者，高血压的肾损害作用更为显著。蛋白尿本身就能导致肾小球内高压、高灌注及高滤过，促进肾小球硬化。滤过的蛋白质及与蛋白结合的某些物质被肾小管重吸收后，可以活化肾小管细胞，释放致病因子，如转化生长因子β等，促进肾间质纤维化。对于合并蛋白尿的肾实质性高血压患者，更需严格控制高血压，以防止疾病的进一步恶化。
肾实质性高血压不仅具有独特的表现，而且其影响深远。对于这类患者，早期诊断和有效治疗是至关重要的，以防止疾病的进一步进展和恶化。