颈椎病之脊髓型颈椎病的病因

脊髓型颈椎病：病因的深入

脊髓型颈椎病，一种因血管或骨碎组织受压或刺激而引发的病症。其病情的严重程度取决于压迫或刺激的程度。为了更深入理解此病症，我们对其成因进行详尽的分析。

脊髓型颈椎病的成因具有多种因素，其中包括先天性、动力性、机械性以及血管因素。这些因素可能对脊髓及其伴行血管产生压迫刺激，导致病症的发生。

先天性因素（约占15%）：

主要是指颈椎椎管发育性狭窄。从病因学的角度看，它是后述三者的病理解剖学基础。大椎管者的脊髓型颈椎病发病率相对较低，即使出现症状，也大多较为轻微，且容易治愈。

动力性因素（约占20%）：

主要是指椎节的不稳与松动，后纵韧带的膨隆与内陷，髓核的后突，黄韧带的前凸等。这些因素可能会突向椎管，对脊髓造成压迫。但值得注意的是，这些压迫可能会因体位的改变而消失或减轻。

机械性因素（约占25%）：

包括骨质增生、骨刺形成及髓核脱出等。这些因素大多是在先天性及动力性因素基础上，对脊髓形成持续压迫。局部或蛛网膜下隙形成的粘连无法还纳者，也是其中的一部分。

血管因素（约占25%）：

脊髓血管及其血供量具有惊人的调节能力，以维持脊髓在各种复杂活动中的血供。如果某组血管遭受压迫或刺激，可能会出现痉挛、狭窄甚至血栓形成，以致减少或中断对脊髓的血供。临床上，具有代表性的脊髓缺血症状包括：脊髓前中央动脉受压引起的四肢瘫痪（以下肢为重）、沟动脉受压导致上肢瘫痪、软脊膜缺血引起的脊髓刺激症状等。血管因素在病理生理改变中起着重要作用，手术时机的选择与判定亦需充分考虑此因素。

深入了解脊髓型颈椎病的各种病因，对于疾病的预防、治疗和康复具有极其重要的意义。患者在面对这一病症时，应充分了解自己的病情，与医生密切合作，选择最佳的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。健康的生活方式，如合理饮食、适度运动、保持良好的心态等，也是预防颈椎病的重要手段。