有关HIV传播的17个问题

HIV的传播途径

HIV，这个令人畏惧的病毒，究竟是如何从一个人传到另一个人的呢？让我们深入了解其传播机制。

HIV的传播主要依赖于感染者的体液，如血液、精液、阴道液以及乳汁。当这些含有病毒的体液进入另一个人的身体时，HIV便有机会扩散。传播的主要途径包括：

问题一：HIV如何传播给他人？

HIV可以通过多种途径传播：性行为（包括肛门、阴道或口腔）、共用针头或注射器、母婴传播（感染HIV的母亲在分娩过程中传染给婴儿）以及输血或血液制品。值得注意的是，在美国，所有供血均经过严格的HIV检测，因此通过血液制品感染的风险已经大大降低。尽管如此，医疗工作者若不慎被污染针头扎伤仍有可能感染。个别案例中，因血液飞溅入伤口或眼、鼻黏膜而导致感染的情况也存在。尽管有极少数例外，但大多数情况下，普通的社交接触如亲吻面颊、拥抱和握手是安全的。

问题二：颊部接触会传染HIV吗？

即使是与HIV感染者进行颊部接触，也是非常安全的。健康的皮肤充当了一个强大的屏障，阻止了病毒的入侵。接吻、拥抱和普通的社交礼仪不会导致HIV的传播。

问题三：口对口接吻会传播HIV吗？

口对口接吻传播HIV的风险相对较低。如果接吻过程中造成口腔损伤或溃疡，病毒可能通过血液传播。由于存在这种潜在风险，疾病控制与预防中心建议健康人在与HIV感染者之间避免口对口接吻。有极少数案例记载，因接吻时接触到感染者的血液而感染HIV的情况。

问题四：会传染HIV吗？

是的，也有可能传播HIV。血液、精液、射精前排出的液体以及阴道液都可能含有病毒。口腔粘膜的细胞可以允许HIV进入人体组织或血液循环。若存在口腔或生殖器官的损伤、溃疡，或者口内射精等情况，风险会增加。为降低风险，建议使用乳胶避孕套或塑胶套进行保护。

问题五：别人给我会传染HIV吗？

同样，如果对方是HIV携带者，从其口腔来源的血液有可能进入你的尿道口、阴道或肛门，或通过微小创口或开放性溃疡进入你的身体。为降低风险，建议使用乳胶避孕套或其他保护措施。

问题六：阴道会传染HIV吗？

是的，阴道是HIV传播的最常见途径之一。在过程中，阴道内膜可能破损，使HIV有机会进入人体。预防性措施至关重要。

阴道粘膜上皮可以直接吸收HIV病毒进入人体。虽然男性通过阴道感染HIV的几率相对较低，但病毒仍可通过尿道口或微小创口、开放性溃疡进入男性体内。如果性伴侣患有其他性传播疾病，感染HIV的风险会进一步增大。

为了降低双方感染HIV或其他性病的风险，阴道时使用乳胶避孕套是一种有效方法。研究表明，正确使用乳胶避孕套能够非常有效地预防HIV的传染。如果乳胶过敏，可以选择使用塑胶避孕套作为替代。值得注意的是，过程中病毒可能通过直肠粘膜进入人体，因此时也应使用避孕套并特别注意保护。的使用可以减少避孕套破裂的风险。

对于问题：“乳胶避孕套能有效防止HIV传染吗？”答案是肯定的。只要正确使用，乳胶避孕套能够显著降低HIV的传播风险。追踪研究发现，即使与HIV感染者反复接触，只要正确使用乳胶避孕套，绝大多数人都能有效避免感染。患有其他性传播疾病会增加感染HIV的风险，因为这些疾病可能导致皮肤破损或产生其他刺激，使得病毒更容易传播。预防性传播疾病是预防HIV的关键。

静脉是另一种容易感染HIV的高危行为。共享针头或注射器是传播HIV的高危行为之一，因为感染血液可以直接进入循环系统。为了降低风险，应停止并接受戒毒治疗。对于那些不能或不愿放弃静脉的人，一些措施可以降低个人和公众的健康风险，如绝不重复使用或共享注射器、水或毒具，使用来源可靠的注射器和水等。静脉者及其性伴侣应采取预防措施防止HIV通过性接触传染，如正确使用避孕套，并定期检测HIV。

美国疾病控制与预防中心建议一次性使用相关器械，或者通过严格清洁和消毒流程确保器械的安全重复使用。对于刺青行业的从业人员来说，了解和采取HIV预防知识是至关重要的。如果你计划进行刺青，请务必询问工作人员采取了哪些措施来预防HIV及其他血源性疾病的传播，或者你可以致电当地卫生主管部门进行了解。

有一个长久以来大家都关注的问题：卫生工作者感染HIV的风险有多大？事实上，只要医务工作者严格遵守内交叉感染控制方法，他们在工作中的感染风险是非常低的。即使在最糟糕的情况下，比如被HIV污染的针头或利器刺伤，感染的风险也小于1%。与HIV携带者的日常交往并不会对任何人构成威胁。

关于在牙科诊所或医院里感染HIV的风险，虽然理论上存在可能性，但实际上这种情况非常罕见。曾有一例牙医携带HIV并通过牙科操作传染给病人的案例，但至今不清楚病毒的传播途径。后续的研究观察表明，在携带HIV的医务人员为大量患者提供服务的过程中，并未发现一起交叉感染的病例。

体育活动会让我们汗流浃背，受伤出血也是时有发生的事情。但至今，没有因参与体育活动而感染HIV的病例报道。即便在体育活动中受伤出血，感染HIV的几率也是极低的。如果发生这种情况，应立即停止运动，妥善处理伤口。如果没有出血情况，就不必担心HIV传染的问题。

很多人担心日常接触会不会导致HIV感染，比如与HIV感染者握手、拥抱、共用马桶、同一个杯子喝水等。实际上，这些日常接触是不会传播HIV的。HIV主要通过血液、精液、阴道分泌物传播，离开人体后存活时间很短，也不会通过空气和食物传播。与HIV携带者的日常交往是安全的。

还有一个让人担心的问题是蚊子会不会传播HIV。经过CDC和其他机构的研究，已经证实蚊子不会传播HIV。蚊子的口器在吸血时不会将血液或之前吸入的血液注入人体，而是注入其唾液，起到润滑作用。而且，HIV在昆虫体内只能存活很短时间，不能在昆虫体内复制。即使蚊子叮咬了HIV感染者，也不会将病毒传播给其他人。

只要我们了解HIV的传播途径和预防措施，就能有效地保护自己不受感染。无论在哪里，都要保持良好的个人卫生习惯，遵循正确的预防措施。（实习编辑：李贺）