秋季 要警惕胃食管反流频发

医学指导专栏特别报道：认识胃食管反流病

副院长、消化内科主任王启仪教授与消化内科主任陈湖教授联手为我们科普一种常见的消化道疾病胃食管反流病。此病在秋季高发，其发病率逐年攀升，但大众对其的认知程度却远远不足。尽管有超过7成的患者正在遭受其困扰，但主动寻求医疗帮助的人却不足10%。更为严重的是，过半的患者甚至不知道自己已经患病。

随着“2009健康中国健康促进活动”的推动，由阿斯利康中国支持的“胃食管反流病健康宣传月”活动在今年11月拉开帷幕。中山大学附属第一医院、南方医科大学附属南方医院和广东省人民医院等已开设专科门诊，为市民提供义诊和讲座服务。

值得注意的是，熬夜后吃夜宵等不良生活习惯可能加重病情。入秋后，随着天气转凉，胃肠道疾病进入多发季节。频繁出现的“烧心、反流”症状，或是慢性咳嗽、咽炎的不明原因，都可能是胃食管反流病的信号。

王启仪教授特别指出，中青年人已成为胃食管反流病侵袭的重点对象。工作压力、饮食不规律以及精神压力等都可能成为诱发该病的因素。令人担忧的是，仅有不到两成的上班族患者在出现症状时会选择就医，这可能导致病情恶化，甚至可能发展为食管狭窄或诱发食管腺癌。一旦出现相关症状，应尽快到医院的专科门诊或消化科就诊。

陈湖教授补充说，胃食管反流病的症状远不止“烧心、反流”这么简单。它还可能表现为反流性咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、失眠等症状。甚至有些患者在夜间会出现睡眠障碍，这是因为胃酸反流可能导致烧心、胸痛等症状加剧，从而干扰正常睡眠。

为什么胃食管反流病会有如此多样化的表现呢？王启仪解释，胃酸反流至食管后可能继续向上，影响肺部引起反流性哮喘，影响喉咙则会引起咽部异物感、声音嘶哑及反复咳嗽。由于症状复杂多样，该疾病常常“走错门诊”，导致误诊。患者如果出现不明原因的失眠、顽固性慢性咳嗽、成年后出现哮喘（非过敏体质）和胸骨后不适等症状，且在其他科室久治不愈，应高度警惕胃食管反流病。

王启仪还指出，许多患者在出现烧心、反流症状的还会感到唾液分泌增多、口中泛苦。这是因为从胃里反流上来的物质酸性较强，人体为中和酸性会大量分泌唾液。值得注意的是，即使胃镜报告正常，也不能掉以轻心。患者仍需向医生详细描述自己的症状，以便医生做出正确判断。

（实习编辑：李素素）