胃穿孔的典型症状

节日期间，因暴饮暴食引发的疾病屡见不鲜。大量食物在短时间内涌入胃肠，让胃承受了极大的压力，仿佛被撑到了极致，此时胃壁肌肉失去原有的弹性，无法再进行正常的蠕动。想象一下，这样的场景就如同一个被过度充气的气球，随时都有可能出现破裂。患者会首先感觉到上腹部如同被重物压迫般的膨胀感，随之而来的便是恶心欲吐。反射性的呕吐物，起初是深绿色的混浊液体，随着时间的推移，逐渐转变为咖啡样。整个腹部都会变得异常敏感，轻轻一按就会疼痛难忍。

对于那些原本就患有胃及十二指肠疾病的患者来说，这种情况还有可能诱发更为严重的急性胃穿孔。急性胃穿孔的出现，往往伴随着剧烈的痛感。这种疼痛如同被刀割一般，持续不断，且迅速蔓延至右下腹，甚至全腹。与此患者还会出现恶心和呕吐的症状。面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心慌气短，这些都是身体在呼喊救命。脉搏跳动快速而微弱，血压也在逐渐下降。

为了判断是否为急性胃穿孔，我们要关注以下几点：患者是否有溃疡病史。过去心窝部是否有过烧灼样疼痛、反酸、嗳气等症状？进食或服用碱性药物后疼痛是否有所缓解？有些患者已经经过医院检查确诊为溃疡病，而近期由于饮食不节、受凉或精神紧张等原因导致胃病复发。患者是否感到心口窝部持续剧烈的刀割样疼痛，并快速蔓延到右下腹或全腹。是否伴有恶心呕吐，同时出现面色苍白、四肢发凉等明显的体征。

因为腹膜受到刺激，全腹部会有明显的压痛，腹部坚硬如木板。当医生按压腹部的手突然抬起时，腹痛会剧烈难忍。对于急性胃穿孔的处理，需要根据患者的年龄、溃疡病史等因素进行综合判断。如果估计流出消化液较少，可能穿孔较小，闭合可能性较大，可以先尝试非手术治疗。但如果患者病情严重，如年龄大、病史长、穿孔不易闭合，或者非手术治疗中病情加重，那么应立即进行手术治疗。

在此提醒广大读者，节日期间请务必注意饮食节制，避免暴饮暴食，保护好自己的胃健康。（实习编辑：陈占利）