新生儿发热当心是肺炎 宝宝肺炎如何治疗

新生儿肺炎：守护宝宝的健康防线

新生儿阶段的宝宝身体各项机能尚未发育完善，因此很容易受到各种病菌的侵袭，其中新生儿肺炎便是其中之一。作为家长，了解新生儿肺炎的症状至关重要，有助于及时发现并治疗，避免引发并发症或其他身体疾病。那么，新生儿肺炎都有哪些症状呢？

新生儿肺炎的症状主要包括：

一、轻型症状

1. 发热：大多数新生儿的体温较高。

2. 咳嗽：起初为频繁的刺激性干咳，随后咽喉部出现炎症，咳嗽时可能伴有痰鸣音、呛奶。

3. 呼吸表浅增快，鼻翼扇动，部分患儿口周、指甲出现青紫。

除以上呼吸道症状外，患儿还可能表现出精神萎靡、嗜睡、食欲不振、哆嗦、腹泻等全身症状。

二、重型肺炎的症状则更为严重

除轻型肺炎的表现加重外，持续高热，全身中毒症状严重，并可能伴有其他脏器功能损害。

1. 呼吸系统症状：呼吸表浅、急促，每分钟呼吸次数可达80次以上，鼻翼扇动，出现三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀。两肺可闻及密集的细湿音。

2. 循环系统症状：婴儿肺炎时常常伴有心功能不全。

3. 神经系统症状包括烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜等，严重者可能出现昏睡、惊厥、球结膜水肿等现象。

4. 消化系统症状：患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重情况下可能出现呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失等。

5. 可能出现代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒等。

若发现新生儿出现以上症状，家长应立即采取治疗措施。首先保持呼吸道通畅，尽快清除吸入物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护，注意保暖，保持室内空气新鲜。根据病情选择合适的抗生素进行治疗。如金黄色葡萄球菌感染可选用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林；B族溶血性链球菌肺炎可先使用氨苄西林和青霉素治疗3天，再改用大剂量青霉素，疗程为10-14天。

新生儿肺炎来势汹汹，家长需提高警惕，及时观察宝宝的状态并采取相应措施。只有这样，才能守护宝宝的健康防线，让宝宝健康快乐地成长。针对革兰阴性菌，如铜绿假单胞菌及重症或对一般抗生素产生耐药性的病例，第三代头孢菌素是我们的理想选择。对于肠道杆菌肺炎，阿米卡星（丁胺卡那霉素）与氨苄西林的联合使用已证明是有效的治疗方案。

对于李斯特菌肺炎，氨苄西林（氨苄青霉素）是一个可靠的选择。而在对新生儿的肺炎症状进行治疗时，除了医生的医疗手段，家长的护理工作也至关重要。

为新生儿创造一个适宜的环境是关键。室内温度应维持在20 ℃至24℃之间，相对湿度应保持在60%。要保持室内空气流通，但又要避免直接对流，以防新生儿受凉。

体位的变化也不可忽视。经常帮助新生儿变换体位，取头高侧卧位，这样有助于保持呼吸道通畅，利于分泌物排出。

在喂养方面，应确保患儿获得足够的热量、营养和水份。如病情严重，可暂时停止喂奶和喂药，以防止因呕吐导致的窒息。喂奶时，要密切观察患儿的反应，一旦出现口鼻周围青紫、呛咳等症状，应立即停止喂奶并予以吸氧。待病情稳定后，喂奶也应少量多次。

当患儿出现呼吸气促、唇周青紫等症状时，应立即进行吸氧。对于烦躁不安或鼻腔分泌物较多的患儿，可使用漏斗法给氧，每分钟给氧量1至2L。使用漏斗时，边缘应距离口鼻约1cm，以确保氧气有效进入，同时避免加重患儿的呼吸困难。待患儿情绪稳定后，可转为鼻导管法间歇吸氧。

护理新生儿肺炎，除了以上的注意事项，家长还需密切关注患儿的病情变化，一旦发现异常，应及时就医。只有医生与家长的紧密合作，才能确保新生儿的健康与平安。